脑震荡后限制年轻人的屏幕时间会缩短症状持续时间
一项对 125 名年轻人的临床试验表明,那些在脑震荡后立即限制屏幕时间 48 小时的人的症状持续时间明显短于那些允许屏幕时间的人。这些研究结果发表在JAMA Pediatrics 上,提供了第一个临床证据,表明在脑震荡后的急性期限制在电脑、电视或电话屏幕上的时间可以减少症状的持续时间。该研究支持限制筛查时间的初步临床建议。
据估计,每年有 250 万人因脑震荡而去急诊室就诊。这些患者中有许多是 10 至 19 岁的儿童。2017 年,15% 的高中生报告至少被诊断出一次脑震荡。
美国疾病控制中心和国际运动脑震荡小组建议在脑震荡诊断后的 24 至 48 小时内有一段时间的完全认知和身体休息。然而,在此期间,关于什么构成认知休息并没有明确的指导方针。
“这是父母和孩子在急诊室总是会问的一件事,”主要作者、儿科助理教授西奥多·E·麦克诺 (Theodore E. Macnow) 说。“允许放映时间吗?”Macnow 博士说,美国青少年平均每天在屏幕前花费多达 7 个小时,不包括做功课的时间,许多临床医生警告脑震荡后不要看屏幕。然而,其他临床医生认为,只要不引起症状,有限的屏幕时间是允许的,作为这段时间为数不多的安全分散注意力的形式之一。“我们仍在学习如何治疗脑震荡,目前还没有关于屏幕时间的明确建议,”麦克诺说。“还没有人以严谨的方式看待这个问题。我们想更好地处理这个问题,伍斯特 UMass Chan 医学院的临床合作伙伴。对患者进行评估并随机放入两个队列之一。第一组被要求在 48 小时内戒除任何电子屏幕,而第二组则被允许使用任何形式的屏幕,只要它不会引起症状。建议两组在最初的 48 小时内避免工作和学业。伍斯特 UMass Chan 医学院的临床合作伙伴。对患者进行评估并随机放入两个队列之一。第一组被要求在 48 小时内戒除任何电子屏幕,而第二组则被允许使用任何形式的屏幕,只要它不会引起症状。建议两组在最初的 48 小时内避免工作和学业。
患者在诊断时以及在为期 10 天的研究中每天完成脑震荡后症状量表 (PCSS)。PCSS 是一个 22 症状量表,它将每个症状从 0(不存在)到 6(严重)分级,并可靠地检测脑震荡患者随时间的变化。在没有头部受伤的情况下,PCSS 调查的基线分数低于 3 被认为是正常的。此外,患者在第一天到第三天完成了屏幕时间调查,在第四天到第 10 天完成了活动调查。
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