胶原酶治疗 Dupuytren 挛缩的效果并不差

根据 10 月 9 日在线发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，对于中度杜普伊特伦挛缩患者，胶原酶注射并不劣于有限的筋膜切除术。

英国莱斯特综合医院的医学博士 Joseph Dias 及其同事进行了一项实用、随机、对照、非劣效性试验，比较了胶原酶注射和有限筋膜切除术对中度杜普伊特伦挛缩患者的影响。治疗一年后患者报告的患者评估量表-手部健康状况 (PEM) 得分是主要结果。

总体而言，336 名患者被分配接受胶原酶注射，336 名患者被分配接受有限筋膜切除术;主要分析分别包括 314 名和 285 名个体。研究人员发现，在胶原酶注射组和有限筋膜切除术组中有可用数据的患者中，一年后 PEM 的平均得分分别为 17.8 分和 11.9 分(估计差异为 5.9 分;非劣效性单侧 P = 0.49)。两年后，PEM 平均得分的估计差异为 7.2 分。胶原酶组和有限筋膜切除术组中分别有 1.8% 和 5.1% 的患者出现中度或重度治疗并发症;因复发性挛缩而再次干预的比例分别为 14.6% 和 3.4%。

作者写道：“治疗一年后，胶原酶在 PEM 评分方面并不劣于有限的筋膜切除术。”

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