研究表明治疗静脉曲张出血时需要调整指南

南卡罗来纳医科大学的研究人员在最近发表在《美国医学科学杂志》上的一项研究中表示，需要澄清食管静脉曲张出血后奥曲肽治疗的现行治疗指南。

肝硬化患者经常会出现食管静脉曲张，这种静脉曲张可能会出血，需要立即干预。目前的治疗方法是结扎静脉曲张，即内镜医师用小橡皮筋堵住这些静脉，本质上是通过切断通路来止血。

手术后，患者将接受奥曲肽治疗，通常持续 3 至 5 天。目前的指南建议至少接受 3 天的奥曲肽治疗。

MUSC 消化疾病研究核心中心主任医学博士 Don Rockey 表示，食管静脉曲张是由门静脉高压引起的，门静脉负责将血液从腹部输送到肝脏。先前的研究表明，奥曲肽可有效降低门静脉压力，从而减轻食管静脉曲张出血的严重程度。虽然奥曲肽在这些患者首次出现症状时必不可少，但 Rockey 团队推测，3-5 天的治疗(尤其是在套扎后)是没有必要的。

他们着手比较 72 小时和 24 小时的奥曲肽治疗，以确定延长治疗是否有任何益处。

Rockey 及其团队发现，患者接受24 小时治疗和 72 小时治疗的成功率相同。对输血、通气或血管加压药的需求没有差异，感染率也没有差异。

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