研究确定了肺癌肺切除术后静脉血栓栓塞的预测因素

在接受肺癌肺切除术的患者中，一个主要的潜在术后并发症是静脉血栓栓塞 (VTE)，这是一种当静脉中形成血块时出现的情况，可能导致部分血块脱落并滞留在肺部，导致肺栓塞(PE)。

在胸外科医生协会年会上发表的新研究发现，术后肺栓塞患者的 30 天死亡率、重新插管率和再入院率增加。术后栓塞的危险因素包括黑人种族、间质纤维化、需要双叶切除或全肺切除的晚期疾病以及手术时间延长。

该研究的主要作者表示：“由于本分析中确定的术后 VTE 的主要危险因素是不可改变的，而且 VTE 相关死亡率增加，因此在这些高危人群中应考虑提高认识并采取有针对性的围手术期预防措施。” Andrea L. Axtell，医学博士、公共卫生硕士，威斯康星大学医学与公共卫生学院外科助理教授。

Axtell 博士的团队分析了来自 STS 普通胸外科数据库 (GTSD) 的信息，该数据库是一个强大的资源，包含超过 700,000 条手术记录，并有超过 1,000 名参与的外科医生。他们研究了2009 年 1 月至 2021 年 6 月期间接受肺切除术(切除全部或部分肺)的57,531 名成年患者的匿名结果。

在这些患者中，758 名患者在手术后出现血栓并转移到肺部。作者观察到，“患 PE 的患者更有可能是黑人，这一比例为 12%，而其他种族患者的比例为 7%。”脆弱的患者也更有可能出现间质纤维化，这是一种涉及肺部疤痕和炎症的疾病。此外，患有更晚期疾病的患者以及接受双叶切除术(切除两个肺叶)或全肺切除术(切除整个肺)的患者更有可能患肺栓塞。

在这项当代 GTSD 分析中，研究小组发现，在首次接受肺癌肺切除术的患者中，术后 VTE 发生率为 2.5%，术后 PE 发生率为 1.3%。

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