诊断和治疗神经内分泌肿瘤的更好方法

五月号《核医学杂志》报道的一项最新研究核医学杂志表明 Ga-68 DOTATATE PET/CT 扫描优于In-111 喷曲肽扫描是美国目前检测神经内分泌肿瘤 (NETS) 的成像标准，可能会显着影响治疗管理。

NETS 主要发生在呼吸道和消化道，通常生长缓慢。它们可能很难诊断，并且存在许多治疗选择。因此，准确描述疾病的范围对于适当的管理至关重要。虽然 NETS 的发病率相对较低，在美国每 100,000 人中有 2.5-5 例，但美国国家癌症研究所的数据显示，从 1973 年到 2004 年，全世界范围内的 NETS 发病率增加了五倍。NETS 可能是恶性的，尽管其构成比占胃肠道癌症的百分之二，其发病率比胃癌和胰腺癌的总和还要高。

该研究的通讯作者、范德比尔特大学医学院临床放射学和放射科学教授 Ronald C. Walker 医学博士解释说：“我们的目的是评估 Ga-68 DOTATATE PET/CT 与In-111喷曲肽成像用于肺和胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断、分期和再分期。”出于对患者安全的考虑，还收集了详细的毒性数据。

这两种成像方法在 97 名连续入组的已知或疑似肺或胃肠胰腺 (GEP) NET 患者中的 78 名进行。研究发现，Ga-68 DOTATATE PET/CT 结合 CT 和/或肝脏 MRI 改变了 78 名患者中的 28 名(36%)患者的护理。此外，Ga-68 DOTATATE PET/CT 正确识别了 3 名因 In-111 喷曲肽错误分类而接受肽受体放疗的患者。该研究证明 Ga-68 DOTATATE 成像没有显着毒性、辐射暴露量更低且准确性更高，因此为使用 Ga-68 DOTATATE 成像超越现有标准(如果可用)提供了强有力的理由。

虽然 Ga-68 DOTATATE PET/CT 在美国以外广泛使用，但美国食品和药物管理局 (FDA) 尚未批准其用于 NETS 的诊断、分期和治疗管理。因此，保险公司不承保其使用。

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