CTC 动态可预测转移性乳腺癌患者的治疗反应/预后

根据 12 月 8 日至 11 日举行的 2020 年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的一项荟萃​​分析，早期循环肿瘤细胞动态与转移性乳腺癌患者的总生存期相关。

“随着转移性乳腺癌患者可用的治疗选择越来越多，能够快速预测和监测治疗反应对于帮助治疗决策至关重要，”教授兼主任 Wolfgang Janni 医学博士说。德国乌尔姆乌尔姆大学医院的妇女诊所。詹尼解释说，乳腺癌治疗的反应通常通过传统成像来监测，但这种方法需要时间——大约三个月，具体取决于亚型——才能检测到变化。“我们感兴趣的是确定是否可以通过简单的血液测试更早地预测治疗反应和预后。”

在这项研究中，Janni 及其同事研究了循环肿瘤细胞 (CTC) 预测总体生存率的潜力，这些细胞从原发肿瘤脱落到血液中。他们分析了来自同行评审和已发表的 4,079 名转移性乳腺癌患者研究的全球汇总数据集，所有这些患者都使用 CellSearch 测试进行了基线和后续 CTC 测量。从基线到随访的中位时间为 29 天。分析基线和随访期间 CTC 水平的变化，以确定它们是否与总生存期相关。

在 2,961 名基线时 CTC 阳性的患者中，1,855 名患者在开始治疗后仍保持 CTC 阳性(阳性/阳性)，1,106 名患者转为 CTC 阴性(阳性/阴性)。在 1,118 名基线时 CTC 阴性的患者中，813 名患者仍为 CTC 阴性(阴性/阴性)，而 305 名患者已变为 CTC 阳性(阴性/阳性)。

阴性/阴性患者的中位总生存期最高(47 个月)，其次是阳性/阴性(32.2 个月)、阴性/阳性(29.67 个月)和阳性/阳性(17.87 个月)。与阴性/阴性患者相比，阳性/阳性患者的死亡风险高出 215%，阴性/阳性患者的死亡风险高出 74%，阳性/阴性患者的死亡风险高出 52%。对于基线时 CTC 阳性的患者，随访时仍保持 CTC 阳性的患者的死亡风险比转为 CTC 阴性的患者高 51%。

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