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头癣诊断中未充分使用验证性检测
根据《美国皮肤病学会杂志》七月号上发表的一封研究信,只有五分之一的疑似头癣 (TC) 病例使用了确认性实验室检测。
亚特兰大美国疾病控制与预防中心的 Jeremy AW Gold 医学博士及其同事计算了 TC 发病率,并描述了从 Merative MarketScan 商业数据库(2016 年 7 月 1 日至2020 年 12 月 31 日)。
研究人员发现,TC 的一年发病率为每万人年 16.3 例,其中 5 岁儿童(每万人年 31.6 例)、男孩(20.9 例)和南方居民(22.5 例)发病率最高。儿科医生做出的诊断最多(54.6%),其次是皮肤科医生(11.7%)和家庭医生(10.4%)。
临床医生很少使用验证性检测(21.9%)。使用时,最常见的测试是真菌培养(17.8%)和直接显微镜检查(9.7%)。皮肤科医生 (51.0%) 的诊断比儿科医生 (16.4%) 或家庭医生 (11.0%) 的诊断更为常见。四分之三的患者接受了抗真菌药物治疗(61.2% 接受口服抗真菌治疗,14.7% 接受局部抗真菌治疗)。
作者写道:“大多数诊断为 TC 的患者没有接受确认性实验室检测,这一点令人担忧,因为仅对可疑皮肤真菌感染进行目视检查可能会导致诊断错误和不必要的抗真菌药物使用。”
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