研究人员提出了诊断 AL-淀粉样变性心脏病的方法

RUDN大学医师提出了一种诊断危险性心脏病AL-淀粉样蛋白心脏病的方法。直到现在，医生只能在无法治疗的晚期发现它。该研究的结果提供了早期 AL 淀粉样变性的有效诊断。结果发表在Amyloid上。

对于淀粉样变性，体内的蛋白质代谢被破坏，淀粉样蛋白大量沉积在器官和组织的细胞之间。淀粉样蛋白在心脏肌膜中的沉积物会压迫血管或直接沉积在血管壁中。最常见的淀粉样变性形式是轻链淀粉样变性(AL-淀粉样变性)。由于没有淀粉样变性特有的症状，因此很难在早期诊断该疾病。其表现常被误认为是缺血性疾病或肥厚型心肌病。这种疾病的外部迹象只出现在后期，当病理过程已经足够远并且死亡的可能性很高时。鲁登大学医师证明，AL-淀粉样变性也可提示慢性肾病。

RUDN 大学的 Vilen Rameev 和 Ayten Safarova 进行了一项研究，涉及 55名被诊断患有 AL 淀粉样变性的患者(33 名男性和 22 名女性)。使用心电图、标准超声心动图和 NTproBNP 血液测试对患者进行了 44 个月的评估，NTproBNP 的浓度高表明心脏代偿失调。测试显示疾病是否在进展。同时，对患者的肾功能进行了研究，医生测量了尿液中的蛋白质浓度、肾病综合征的症状等指标。

患者被分为两组：第一组(24人)病程稳定，第二组(31人)进行性淀粉样变性，预后死亡。在比较结果时，医生考虑到第二组患者血液中 NTproBNP 蛋白的基线水平较高。

结果表明，在慢性肾功能不全(3 至 5 期)患者中，心脏状况会随着时间的推移而恶化。然而，在肾功能保留的患者(慢性肾功能不全的 1 至 2 期)中，血液、心电图和超声心动图的 NTproBNP 水平以及标准结果均下降，即在肾功能正常或几乎正常的患者中，淀粉样变性没有进步。

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