蛛网膜下腔出血的常见病因是（蛛网膜下腔出血的常见病因）

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1、1.脑动脉瘤：一般发生在40-60岁，起病迅速，头痛剧烈。

2、颈力量和克氏针征可呈阳性，部分患者可出现意识不清甚至昏迷。

3、头颅CT示脑沟、池高密度影，脑(室)内还可见血肿、脑积水、脑梗塞、脑水肿。

4、脑血管造影或CTA可以确诊。

5、2.脑动静脉畸形：常见于35岁以上的患者。

6、出血多发生在脑部，占蛛网膜下腔出血的9%，有癫痫发作和头痛史。

7、血管畸形可以通过增强CT或MRI看到，脑血管造影可以明确诊断。

8、并了解血管畸形的大小、范围、供血动脉、引流静脉及血流速度。

9、3.烟雾病：好发于儿童和青少年，可表现为先天性或缺血性卒中。

10、缺血表现为短暂性脑缺血发作的先兆，反复发作，逐渐呈现肢体瘫痪、失语、智力低下等症状。

11、伴有急性发作、头痛、呕吐、意识障碍和局灶性神经体征。

12、头部MRA提示血管异常，可见烟雾状异常颅底血管。

13、4.血管造影阴性的蛛网膜下腔出血：约7%-30%的蛛网膜下腔出血在脑血管造影上无异常表现。

14、原因可能是：(1)未被发现的动脉瘤，是脑血管痉挛出血后动脉瘤破坏或自发性血栓形成、瘤颈狭窄或血管造影技术不当、读片不正确等引起的。

15、(2)非动脉瘤性蛛网膜下腔出血包括隐匿性AVM、海绵状血管瘤、高血压动脉硬化、血管淀粉样变、血液病、免疫性疾病等。

16、(3)中脑周围蛛网膜下腔出血。

17、以上部分患者需要进一步检查。

18、5.创伤性蛛网膜下腔出血：总是有明确的头部创伤史。

19、有些患者的脑部CT可合并脑挫伤和血肿等。

20、在病史不明的情况下，很难区分是外伤性的还是自发性的。

21、脑血管CTA检查排除脑血管动脉瘤是可行的。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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