临床报告涉及先天性甲状腺功能减退症的筛查和管理

新生儿筛查 (NBS) 和先天性甲状腺功能减退症的管理在 12 月 19 日在线发表于《儿科学》(Pediatrics ) 的一份临床报告中有所论述。

辛辛那提儿童医院医学中心的医学博士 Susan R. Rose 和同事指出，NBS 对先天性甲状腺功能减退症的及时诊断，导致早期和充分治疗，导致成年期神经认知结果正常先天性甲状腺功能减退症。

作者指出，在儿科人群中，仅 NBS 不足以预防先天性甲状腺功能减退症的不良后果。除了NBS，诊断还需要及时确诊，管理也需要甲状腺功能检测的准确解读、有效的治疗和持续的随访。

面对临床症状，即使 NBS 甲状腺检查结果正常，医生也需要考虑甲减。当存在甲状腺功能减退症的临床症状和体征(后囟门大、舌头大、脐疝、黄疸持续时间长、便秘、嗜睡和/或体温过低)时，无论 NBS 结果如何，都需要测量血清促甲状腺激素和游离甲状腺素.

“正常神经发育的失败可能是由于婴儿的甲状腺功能减退症导致的，这些婴儿最初的 NBS 结果正常，但甲状腺功能减退症在 NBS 后表现出来或后天获得，或者 NBS 测试有错误，”作者写道。

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