研究表明年龄较大和吸烟是癌症的最重要风险因素
由美国癌症协会 (ACS) 的研究人员领导的一项新的大型研究表明,年龄较大和吸烟是与五年内发生任何癌症的相对和绝对风险相关的两个最重要的风险因素。研究结果还表明,除了年龄和吸烟史外,临床医生还应考虑身体脂肪过多、任何癌症的家族史以及其他几个可能帮助患者确定他们是否可以从加强癌症筛查或预防干预中受益的因素。该数据今天发表在《癌症》杂志上。
“单一癌症类型特异性筛查建议基于该特定癌症类型的风险因素,”美国癌症协会人口科学高级副总裁兼该研究的主要作者 Alpa Patel 博士说。“我们的研究结果令人鼓舞,因为我们正在努力确定普通人群中可以从加强癌症筛查和预防中受益的亚组。”
在这项研究中,研究人员分析了两项 ACS 前瞻性队列研究,即癌症预防研究-II 营养队列和癌症预防研究-3,以确定与五年内任何癌症的绝对风险超过 2% 相关的风险因素。作者研究了美国 429,991 名之前没有个人癌症病史的参与者,并随访了长达五年的癌症。多变量 Cox 比例风险模型用于估计关联的风险比 (HR) 和 95% 置信区间。使用这些 HR,使用个性化的 Coherent Absolute Risk Estimation 按年龄计算绝对风险。
结果显示,在入组五年内,参与者中诊断出 15,226 例浸润性癌症。与从不吸烟者相比,当前吸烟者的任何癌症的多变量调整相对风险最强。在男性中,饮酒、癌症家族史、红肉消费和缺乏运动也与风险相关。在女性中,体重指数 (BMI)、2 型糖尿病、子宫切除术、产次、癌症家族史、高血压、输卵管结扎术,缺乏运动与癌症风险相关。几乎所有 50 岁以上的人和一些 50 岁以下的人,包括现在或以前吸烟者(戒烟后不到 30 年)和长期不吸烟者,其 50 岁绝对风险超过 2% 25 或一级癌症家族史。男性的绝对五年风险高达 29%,女性高达 25%。
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