老派健康评估在预测心脏病方面胜过基因测试
与高血压、高胆固醇和糖尿病等实际生活方式风险因素相比,心脏病的遗传风险对问题的预测能力要低得多——即使在年轻人中也是如此。
在 7 月 26 日发表在《循环》杂志上的一项发现中,由 Duke AI Health 的一个团队领导的研究人员发现,与使用基本健康措施的简单风险方程相比,基因测试在准确识别心血管风险方面几乎没有作用。
“早期干预以防止心血管疾病进展非常重要,”资深作者、杜克大学医学院数据科学副院长兼杜克 AI Health 主任 Michael Pencina 博士说,该公司开发、评估和实施人工杜克健康和其他地方的情报计划。
Pencina 说:“如果看起来他们从家庭遗传疾病的风险很低,那么很多年轻人可能会被赋予一种虚假的安全感。”“但在先天与后天的战斗中,后天是心血管疾病的更强因素:一个人在整个成年期的生活方式是这种疾病过程中更大的因素。”
Pencina 及其同事分析了两个大型数据库——弗雷明汉后代研究和社区动脉粥样硬化风险研究——并按年龄将参与者分为三组:年轻人(中位年龄 30 岁);中年早期(中位年龄 43 岁);和中年晚期(中位年龄 52 岁)。
他们应用了两个预测模型。第一个称为多基因风险评分,计算可能使人处于患心血管疾病风险的遗传基因变异的数量。
第二个是使用传统长期风险因素的评分模型——包括高血压、吸烟、糖尿病和高胆固醇水平——这些因素在很大程度上是可以预防的,具体取决于生活方式的选择。
在他们的分析中,研究人员发现,与传统的健康评估相比,多基因风险评分对心血管疾病风险的预测准确性有限。即使在传统的健康测量中加入了遗传评分作为一个因素,它也几乎没有什么区别。
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