新研究鼓励利用健康技术帮助癌症患者戒烟

2022 年 5 月出版的JNCCN-国家综合癌症网络杂志上的一项新研究发现，将戒烟工具电子健康记录支持的循证戒烟治疗 (ELEVATE，来自 Epic) 纳入电子健康记录 (EHR) 可以将自我报告的患者戒烟率提高 5 个百分点以上。这项研究由 Barnes-Jewish 医院的 Siteman 癌症中心和华盛顿大学医学院(NCCN 成员机构)的研究人员通过癌症中心戒断倡议参与了国家癌症研究所 (NCI) 癌症登月计划的一部分。

癌症诊断后主动吸烟与更糟糕的结果、更低的存活率、更高的患其他癌症的风险以及更频繁和更严重的癌症治疗副作用有关。肿瘤学界同意戒烟永远不会太晚。然而，根据循证戒烟指南，太多的患者没有得到足够的咨询和支持。

“ELEVATE 似乎正在成为一个相对罕见的例子，该项目能够获得高质量的戒烟护理，同时最大限度地减少成本和负担，”华盛顿大学 Siteman 研究员、首席研究员 Alex T. Ramsey 博士说癌症中心。“ELEVATE 具有内置于电子健康记录中的易于使用的吸烟模块，该模块提示肿瘤护理团队的多名成员采取行动，以评估吸烟状况、提供戒烟建议、开出戒烟药物，并提供各种戒烟咨询选项吸烟的病人。”

在实施前(2018 年 1 月至 2018 年 5 月)和实施后(2018 年 6 月至 2018 年 12 月)共研究了 EHR 中记录的 3,238 名当前吸烟状态的内科肿瘤患者。在随后的 6 个月随访期间，实施 ELEVATE 前接受治疗的患者中有 12% 记录了戒烟，而实施后接受治疗的患者中有 17.2% 记录了戒烟。

“我们必须确保肿瘤学提供者得到整个医疗团队的全力支持，并能够获得有效的 EHR 决策支持，”Siteman 和华盛顿大学的高级研究员 Li-Shiun, Chen, MD, MPH, ScD 解释道。“我们惊喜地看到肿瘤学提供者如此渴望改变他们的实践，以便将烟草治疗作为常规护理的一部分，只要这种基于证据的护理融入他们的工作流程和 EHR。ELEVATE 提供了一种创新、低- 负担范式转变，因此戒烟策略可以完全融入每次肿瘤科就诊的护理点。”

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