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研究确定小儿阑尾炎非手术治疗失败的因素
根据 5 月 2 日在线发表在JAMA Network Open上的一项研究,对于接受非手术治疗单纯性阑尾炎的儿科患者,就诊时较高的疼痛水平与住院治疗失败的风险增加有关。
来自哥伦布市俄亥俄州立大学医学院的医学博士 Peter C. Minneci 及其同事检查了与非手术治疗单纯性阑尾炎失败相关的因素,并在亚组次要分析中比较了治疗失败和未治疗失败的患者报告的结果其中包括 370 名 7 至 17 岁的单纯性阑尾炎儿童,他们参加了一项前瞻性、非随机临床试验。
研究人员发现,在参加非手术组的 370 名患者中,33.8% 的患者在一年内治疗失败,其中 14.3% 的患者在初次住院期间接受了阑尾切除术,19.5% 的患者在出院后出现延迟治疗失败。就诊时患者报告的较高疼痛评分与住院治疗失败的风险增加有关,但与延迟治疗失败或一年后的整体治疗失败无关。疼痛持续时间超过 24 小时与延迟治疗失败的风险降低相关,但与住院治疗失败或一年内治疗失败无关。
作者写道:“需要让家庭意识到治疗失败并不少见,并且应该为他们提供有关如何在症状复发时进行治疗的预期指导。”“未来的研究需要更好地确定与非手术治疗单纯性阑尾炎的治疗成功概率相关的患者特异性因素。”
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