简单扫描可直接治疗心绞痛
根据NIHR盖伊和圣托马斯生物医学研究中心资助的一项研究,40分钟的心绞痛检查可以帮助患者避免在医院过夜。
MR-INFORM实验研究了磁共振成像(MRI)是否可以用来指导心绞痛患者的治疗决策,而不是更具侵入性的手术。
心绞痛是心肌血流量减少引起的胸痛。这种情况影响了英国的200万人,并警告你心脏病发作或中风的风险。治疗包括缓解疼痛和改变健康生活方式的药物。
目前,被诊断患有这种疾病的患者通常会被送往有创血管造影术,这涉及对患者的动脉进行x光检查,并多次住院,包括过夜住院。如果情况严重,患者可以采用一种改善心脏血流量的方法,这就是所谓的血运重建。
MR-INFORM试验观察了918例心绞痛及冠心病危险因素患者,并将其分为两组。一人接受了标准侵入性血管造影术。另一名患者接受了40分钟的心脏磁共振灌注扫描,以决定是否将患者送去进行有创血管造影。
两组患者的健康状况相似。在接下来的一年里,两组患者中有4%有心脏事件(如心脏病发作)。然而,通过磁共振扫描确定的该组手术程序显著减少,只有40%的患者继续进行有创血管造影。只有36%的磁共振成像组继续血运重建,而另一组的45%继续血运重建。
伦敦国王学院的心脏病专家和临床心血管影像顾问艾克内格尔教授领导了这项研究。他说:“心绞痛的个体化治疗意味着我们可以针对那些真正需要的患者,采用更具侵入性的治疗方法。
“我们已经证明,核磁共振成像比目前的诊断测试侵入性更小,这可能意味着患者的初次就诊时间更快,对患者来说更方便,他们不太可能接受进一步的手术。但关键是患者的结果在这方面是相似的,所以这种指导治疗的方式不会对我们确定需要的人产生负面影响。
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