为什么糖尿病患者呼吸道感染更致命？

自2012年中东呼吸综合征(MERS-CoV)首次在沙特阿拉伯出现以来，已确诊2400多例感染病例，导致800多人死亡——令人震惊的死亡率为35%。因此，研究人员一直渴望找出导致严重或致命疾病发展的任何风险因素。目前的临床证据表明，除了其他并发症(包括肾病、心脏病和肺病)外，糖尿病是主要的危险因素。

马里兰大学医学院(UMSOM)和约翰霍普金斯大学医学院的研究人员在本周早些时候发表于《临床调查见解》的一项新研究中展示了糖尿病如何导致MERS-CoV感染引起的死亡率。这一发现可以解释为什么其他呼吸道疾病(如流感或)可能会更严重地袭击糖尿病患者。

他们在小鼠模型中研究了糖尿病与MERS-CoV之间的关系，发现尽管与健康对照组相比，糖尿病小鼠体内病毒的复制并不容易，但糖尿病小鼠肺部的炎症反应却被延迟和延长。糖尿病小鼠的炎症细胞因子水平较低，炎症巨噬细胞和T细胞较少。这表明糖尿病患者MERS-CoV感染的严重程度增加可能是由于机体对感染的反应失衡所致。

该研究的对应作者，微生物学和免疫学副教授Matthew Frieman博士说：“在这种情况下，了解糖尿病如何导致MERS-CoV感染的严重性是非常重要的。”“我们的下一步是确定是什么驱动了糖尿病患者免疫反应的变化，以及如何通过治疗药物逆转这些影响。”

后续研究还可以探讨医疗保健提供者是否应该加倍努力管理和稳定患有危险呼吸道感染的糖尿病患者的血糖水平，以及更好的管理是否有助于减少这些感染的影响。

UMSOM Dean的MBA博士和拥有博士学位和博士学位的UMSOM Dean的E. Albert Reece博士说，“对于糖尿病患者和治疗他们的医生来说，这是一个重要的发现。”和秋子鲍尔斯杰出教授。“我们很早就知道，糖尿病患者在患有严重传染病时，预后会很差，但对免疫功能的新见解可以为更好的治疗铺平道路。”

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