传染病专家可以降低败血症患者的死亡风险

当严重脓毒症患者(身体对严重感染反应过度)来到急诊室(ER)时，他们需要及时和专家的护理，以防止器官衰竭甚至死亡。根据《开放论坛传染病杂志》发表的一项新的回顾性单中心研究，当这种护理包括传染病(ID)专家的早期干预时，患者的死亡率可以降低多达40%。

主要作者Theresa Madalin说：“如果你或你所爱的人患有严重的感染，包括败血症，那么邀请传染病医生作为你的医生团队的一员可能会带来更好的结果。”纽约蒙特菲奥里卫生系统的阿尔伯特爱因斯坦医学和卫生保健学院，流行病学家和医学教授。“如果你的医院是免费的，你应该请传染病医生来看你。”

与此期间未被ID医生看过的患者相比，严重脓毒症和感染性休克患者的住院死亡率低40%。这些患者在到达急诊室后12小时内进行身份咨询。该研究包括2017年至2018年在蒙特菲奥里卫生系统杰克魏勒医院住院的248名严重脓毒症患者。研究还发现，如果尽早咨询ID，这些患者的抗生素处方可以更快地停止。虽然抗生素起初可以挽救生命，但它们可能会产生有害的副作用，尤其是长期服用时。诊断检测结果可以帮助指导和改善抗生素治疗，因此可以酌情减少药物的使用。

Madaline博士说：“在最短的时间内使用抗生素非常重要，这样可以避免患者对药物的潜在负面影响。”“这确实是传染病咨询发挥作用的关键方法。”

与该领域先前的研究不同，这项新研究仅针对在三小时内接受严重脓毒症推荐治疗的患者。这使研究人员能够研究早期咨询ID专家的临床益处，并将其与提高对推荐标准的依从性区分开来，这也可以对患者的预后产生积极影响。

ID医生可以为严重脓毒症患者提供的连续性，从急诊室的一群护士到医院的其他部分，可能会为护理团队在决定停止抗生素治疗时提供更大的信心。Madaline博士说，需要进一步的研究来量化早期id咨询如何影响这一决策过程，并确定患者护理的哪些方面最有意义，首先让这些专家参与进来。

与此同时，新的发现是，越来越多的证据表明，ID医生对脓毒症和其他感染相关疾病患者的预后有有益的影响。

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