专家呼吁更积极地预防儿童龋齿

一项新的研究得出结论，牙齿锻炼可能不是解决儿童蛀牙的最佳方法。

一项大规模的牙科实验结果表明，从一开始就预防蛀牙，是家长帮助避免孩子蛀牙带来的痛苦和感染的最有效方法。

由英国敦提大学、纽卡斯尔大学、谢菲尔德大学、卡迪夫大学、伦敦玛丽女王大学和利兹大学的牙医领导的一项为期三年的研究比较了三种不同的儿童蛀牙治疗方法，发现没有证据表明传统填充物比单独预防蛀牙或预防乳牙蛀牙感染更有效。

虚构测试是迄今为止最大的测试。它还发现，参与这项研究的450名儿童经历了蛀牙和疼痛，无论他们接受了什么样的牙齿治疗。

邓迪大学儿科系主任、今天这篇论文的主要作者尼古拉因尼斯教授说：“我们的研究表明，治疗蛀牙的每一种方法都可以达到类似的水平，但儿童在年轻时会患蛀牙，无论牙医如何控制蛀牙，都很有可能出现蛀牙、牙痛和脓肿。

“从我们的实验中可以绝对清楚地看出，控制蛀牙的最好方法不是钻孔或密封——而是先预防它。”

在这项研究中，在中国72个牙科诊所中的一个诊所工作的牙医招募了1140多名3至7岁有明显蛀牙的儿童。然后，在试验期间(最多三年)，为每个孩子的牙齿护理随机选择三种治疗方法中的一种。

第一种方法避免放置任何填充物。其目的是通过减少糖的摄入，保证每天使用含氟牙膏刷牙两次，使用含氟清漆，在第一恒磨牙(后牙)上放置窝沟封闭剂来预防新的蛀牙。

第二种方案涉及钻出空腔，这是基于50多年来一直被视为标准的“钻孔和填充”实践以及预防性处理。第三种治疗策略是微创方法，将牙洞封闭在金属冠或填充物下，防止其随着预防性治疗而发展。

《牙科研究杂志》公布的主要测试结果发现，没有证据表明任何治疗策略在改变儿童疼痛或感染体验、生活质量或牙齿焦虑之间的差异方面优于其他策略。

儿童、家长和牙科专业人员可以接受这三种蛀牙治疗方法。

如果社会愿意支付至少130英镑以避免疼痛或感染的发作，则最有可能被认为是采用预防性治疗进行封闭治疗来控制儿童腐烂的最佳方法。

纽卡斯尔大学预防牙科系主任、联合研究者之一安妮马奎尔(Anne Maguire)教授说：“小说的发现再次聚焦于预防龋齿，但它也提供了一定的保证，如果龋齿真的在孩子嘴里，有许多治疗方法可以根据每个孩子的临床和行为需求量身定制。”

利兹大学牙科公共卫生系主任、首席研究员之一盖尔道格拉斯教授说：“我们研究中的所有孩子都被选中参加，因为他们都有蛀牙。不幸的是，即使经过大量的护理，一旦孩子有蛀牙，牙医也会注意他们，这可能会引起进一步的问题。

“不过，好消息是蛀牙是可以预防的。用含氟牙膏刷牙，尤其是睡前最后一件事，避免餐间含糖饮料和零食，定期看牙医，这些都是可以帮助改善牙齿整体健康的小习惯。你的牙齿。”

苏格兰首席牙科官汤姆费里斯(Tom Ferris)说：“小说强调了防止我们最小的孩子蛀牙的重要性。我认为预防成功的关键在于家庭和社区；因此，苏格兰政府启动了口腔健康社区挑战基金，以支持与生活在我们最贫困地区的家庭合作的第三部门组织。这些项目的活动补充了我们在教育和卫生领域的主流儿童微笑工作。”

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