三管心脏瓣膜置换术适应羔羊心脏生长

将组织工程与再生医学相结合，科学家们已经生产出一系列具有融合宿主细胞能力的心脏瓣膜替代品，这样它们就可以随着时间的推移而再生和生长。

当瓣膜植入生长中的羔羊体内后，会扩张并保持一年的功能，说明可以满足先天性心脏病患儿长期瓣膜置换的迫切需要。这些儿科患者必须依靠机械或人工心脏瓣膜才能生存，但目前的设备往往会随着时间的推移而钙化，无法随着孩子的心脏一起成长。因此，这些患者通常会接受多达五次的心脏直视手术，以反复更换瓣膜，直到他们成年。

这些手术会带来巨大的风险和医疗费用，因此儿科患者必须继续接受终身抗凝治疗。在前期工作的基础上，Zeeshan Syedain和他的同事创造了一种儿科瓣膜替代物，它可以适应不断增长的心脏并容纳细胞层。作者利用组织工程技术，将瓣膜置换建立在三管脱细胞细胞外基质的基础上，植入后可能会充满细胞。植入4只羔羊后，第一代三尖瓣直径在52周内增大，但随着时间的推移，部分血液回流，瓣膜功能下降。随后，Syedain等人设计了第二代设计，其中包括一个额外的插管，改善了第二组动物中两只羔羊的生长动力学，并降低了它们的血压下降。重要的是，这些瓣膜也显示出比用于羔羊的临床生物人工瓣膜更少的破坏性钙化迹象。科学家呼吁进行更广泛的研究，以更好地评估两种三管阀设计的长期潜力。

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