小儿泌尿道感染诊断的临床特征

在一项系统评价中，研究人员评估了儿童可能表现出的可能表明尿路感染的某些身体症状的诊断价值。

该团队对从成立到 2020 年 1 月 20 日期间最著名的医学研究数据库进行了文献综述，这些研究报告了与 18 岁及以下儿童使用尿培养相比，临床体征和症状的特定诊断准确性数据。对于每个临床特征，该团队计算了 UTI 的似然比和预测值。为此，研究人员进行了多项分析。在他们访问的近 11,000 项研究中，纳入了 35 项中等至高质量的研究，并提供了有关 58 种临床症状和 6 项预测规则的信息。

他们发现只有包皮环切术、尿布疹和喘鸣(一种高频振动，由可能的气道阻塞引起的喉咙中的呼吸声)有助于排除 UTI，并且体温或发烧持续时间的诊断价值有限。尿液混浊、恶臭、血尿、无液体摄入、耻骨上压痛和腰部压痛会增加 UTI 的可能性。作者建议医生不应将尿液取样限制在不明原因发烧或提示尿路感染的特定特征的儿童身上。

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