肺癌患者更有可能感到焦虑并经历治疗延误
(丹佛——2021 年 9 月 11 日,格林威治标准时间上午 7 点/美国东部时间上午 8 点/美国东部时间上午 9 点)——在墨西哥一家医院接受治疗的肺癌患者报告称他们高度焦虑,他们的治疗被推迟或由于 大流行,根据今天在 IASLC 世界肺癌大会上发表的一项研究。
墨西哥墨西哥城国家癌症研究所的 Oscar Arrieta 博士表示,在拉丁美洲,关于 大流行导致的抑郁、焦虑和痛苦的总体不利影响的证据有限。Arrieta 博士和他的同事试图确定因 大流行引起的心理障碍的患病率和影响。
为了确定 对肺癌患者心理健康的影响,精神科医生于 2020 年 3 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期间在单个中心进行了一项横断面心理健康评估。 Arrieta 博士和他的同事招募了548名患者,平均年龄61.5岁。大多数患者被诊断为非小细胞肺癌 (86.9%),80% 患有转移性疾病。
使用DASS-21筛查工具对患者进行评估,该工具包含 21 个问题,分为三个部分——抑郁、焦虑和痛苦。
平均 DASS-21 得分为 10.45,女性报告的水平高于男性(11.41 对 9.08)。几乎三分之一的患者报告说他们在大流行期间经历了焦虑,其次是同等比例的抑郁和痛苦 (18%)。近四分之一的患者 (23.9%) 报告了治疗方法的变化,78.6% 的患者表示这些变化是由于与大流行有关的原因造成的。延迟(≥ 7 天)是最常见的治疗变化,占 41.9%,其次是治疗暂停,占 37.4%。
“在我们调整年龄和性别后,我们发现肺癌和抑郁症患者延迟肺癌治疗的可能性是其 4.5 倍(95% CI 1.53 至 13.23,p=0.006),”Arrieta 博士报告说。同样,有压力的患者出现延误的几率要高 3.18(95% CI 1.2 至 10.06,p=0.006)。焦虑与护理延误无关。
Arrieta 博士还发现,报告没有改变或延迟治疗的患者具有更长的无进展生存期和总生存期 [HR 0.21,p<0.001] 和 [HR 0.28,p<0.001]。
Arrieta 博士报告说:“有足够的证据表明,胸部肿瘤患者的抑郁症与治疗延迟和主要治疗的变化有关,尤其是大流行导致的延迟,与没有变化的患者相比,生存率较低。”
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