阿尔茨海默病患者脑脊液的差异表明存在变异的可能性

荷兰多个实体的神经科学家和神经退行性疾病专家组成的大型团队与来自美国、比利时、英国和瑞典的同事合作，在阿尔茨海默氏症患者的大脑周围发现了五类液体。他们的研究发表在《自然衰老》杂志上。

先前的研究表明，与未患阿尔茨海默病的人相比，患有阿尔茨海默病的人脑脊液中的蛋白质水平存在差异，这种差异与大脑中某些分子过程相关。在这项新的研究中，研究小组发现了患有这种疾病的患者之间蛋白质水平的差异。

这项工作涉及研究 419 名患者和 187 名对照志愿者脑脊液中的 1,058 种蛋白质，这些蛋白质在阿尔茨海默病患者注意到某些模式发展时会有所不同。他们发现，这些模式可以分为五种不同的亚型，这表明阿尔茨海默病可能有五种不同的类型。他们将亚型命名为 1 至 5。

更具体地说，研究人员发现，除了淀粉样蛋白产生水平增加之外，1 亚型患者与增生相关的蛋白质水平也发生了改变。2 亚型患者体内含有与先天免疫激活相关的蛋白质，而这种激活与小胶质细胞突触和蛋白质的过度修剪有关。3 亚型患者表现出 RNA 失调的迹象，而 4 亚型患者则表现出脉络丛(产生脑脊液的地方)功能障碍的迹象。5 亚型患者的血脑屏障受损，淀粉样蛋白生成水平降低。

研究小组指出，每种亚型还具有独特的相关遗传特征。他们还提出，如果阿尔茨海默氏病有五种主要类型，那就可以解释为什么寻找治疗该病的疗法收效甚微，并指出每种亚型可能需要不同的疗法。他们进一步建议，未来阿尔茨海默病患者的治疗可能首先要测试他们的脑脊液并确定他们的亚型。

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