研究揭示了低价值维生素 D 测试

据麦格理大学领导的研究，医生正在为儿童下令进行不必要、昂贵和侵入性的血液检测以检测维生素 D 缺乏症，而相反，最好采取简单的预防措施以确保儿童获得必需营养素的补充剂。

维生素 D 缺乏症，尤其是在生命的头 12 个月内，会使儿童面临患营养性佝偻病的风险，这是一种可能致残且在极少数情况下会致命的疾病。为防止这种情况，目前的全球建议称所有儿童在出生后的头 12 个月内都应补充维生素 D，但不建议对没有症状的儿童进行维生素 D 水平的常规检测。但根据研究人员的说法，少数儿童会受益于更长时间的补充。

一项针对维多利亚州 46,960 名儿童和青少年的 61,809 次血液测试要求维生素 D 水平的研究发现，2018 年儿童接受维生素 D血液测试的机会是 2003 年的 30 倍——这是一个巨大的增长。但检测出维生素 D 缺乏症的几率保持不变。

即使检测到维生素 D 缺乏症，也只有 4% 的儿童在三个月内接受了随访，以检查他们的维生素 D 水平是否有所改善。

“所有这些测试似乎都违反直觉，是低价值护理的症状，”澳大利亚卫生创新研究所卫生系统可持续性教授、该研究的主要作者之一 Yvonne Zurynski 教授说。

预防胜于测试

该研究发表在《儿童疾病档案》杂志上。它遵循一组国际专家早些时候的建议，即没有必要对没有临床症状的维生素 D 缺乏症进行检测。Zurynski 教授说，这个建议似乎并没有在澳大利亚的一般实践中扎根。

“全科医生需要更多关于最新的循证全球指南的教育，这样预防而不是检测是他们的第一选择，患者可以获得最佳实践护理，”该研究的合著者 Craig Munns 教授说。

Munns 教授是昆士兰大学儿童健康研究中心主任、昆士兰儿童医院儿科医生和麦考瑞大学名誉教授。

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