预防性使用氨甲环酸对剖宫产无益

根据新英格兰医学杂志4 月 13 日发表的一项研究，对于接受剖宫产的患者，预防性使用氨甲环酸不会降低孕产妇死亡或输血的综合风险。

来自加尔维斯顿德克萨斯大学医学分部的医学博士 Luis D. Pacheco 及其同事随机分配在 31 家医院接受剖宫产的患者在脐带钳夹后接受氨甲环酸或安慰剂(分别有 5,529 名和 5,471 名参与者)。主要结局是产妇死亡或出院或产后 7 天输血的复合结局。

研究人员发现，氨甲环酸组和安慰剂组分别有 3.6% 和 4.3% 的参与者发生了主要结果事件(调整后的相对风险为 0.89;95.26% 置信区间为 0.74 至 1.07;P = 0.19)。氨甲环酸组和安慰剂组估​​计术中失血量超过 1 升的比例分别为 7.3% 和 8.0%(相对风险，0.91;95% 置信区间，0.79 至 1.05)。氨甲环酸组和安慰剂组分别有 16.1% 和 18.0% 的患者对出血并发症进行了干预(相对风险为 0.90;95% 置信区间为 0.82 至 0.97)。两组的血栓栓塞事件和其他不良事件发生率相似。

“在剖宫产期间预防性使用氨甲环酸并没有降低产妇死亡或输血的风险，”作者写道。

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