研究表明 ICU 低风险青霉素过敏患者可以接受检测和治疗

根据发表在《美国呼吸与重症监护医学杂志》上的一项研究，许多先前被诊断患有青霉素过敏症的患者在测试后可以去除过敏标签，并安全地接受青霉素药物治疗。

 “迄今为止，我们的团队已经消除了 90 多种低风险青霉素过敏，没有任何患者报告有症状挑战，”范德比尔特大学医学中心过敏/免疫学讲师、医学博士 Cosby A. Stone, Jr. 说。

他说：“大约三分之一的青霉素过敏症被消除的患者已经在他们需要的后续医疗保健中安全地使用青霉素治疗，”他说。

虚假的青霉素标签可能会通过限制迫使医生使用广谱抗生素和二线抗生素，从而阻碍适当的患者治疗，增加手术部位感染的机会，提高医疗保健利用率，常见感染的治疗失败，耐药性感染以及更长的时间停留。

从范德比尔特大学医学中心门诊药物过敏诊所收集的数据被用于开发风险分层工具，该工具可以识别医疗重症监护病房 (MICU) 中青霉素过敏低风险患者。

在七个月的时间里，被筛选并确定为低风险的患者接受了 250 毫克阿莫西林的口服剂量，并在这一挑战后继续观察一个半小时，之前没有进行过敏性皮肤试验。

该团队的结果表明，在研究期间接受直接口腔挑战的低风险患者在挑战时没有任何过敏反应症状，这使得他们的青霉素过敏标签得以去除。

用一剂阿莫西林直接挑战低风险青霉素过敏症有望成为一种策略，可以消除多达 60% 的所有青霉素过敏症，并通过扩大可能的治疗选择来改善患者未来的医疗保健。

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