研究科学家评估在线结直肠癌风险计算器
Regenstrief Institute 和印第安纳大学医学院的研究科学家对在线结直肠癌风险计算器进行了一项研究。结直肠癌仍然是美国癌症相关死亡的第原因,因此了解疾病风险和接受疾病筛查至关重要。
许多考虑筛查的人在做出筛查决定时可能需要有关其个人风险的信息,例如选择哪种类型的检测——例如在家进行基于粪便的检测或结肠镜检查。Regenstrief研究科学家Jennifer K. Maratt, MD, MS 和 Thomas F. Imperiale, MD 评估了五个在线风险计算器以确定可用性、易用性、风险预测能力和“幕后”质量,显示每个计算器是如何开发的以及是否它基于严格的统计证据。
所有在线风险计算器都需要输入年龄、性别、体重指数、烟草使用情况和结直肠癌家族史。关于种族、种族、教育水平、糖尿病史、结肠息肉病史、饮食习惯、药物和身体活动的询问不一致地包括在内。
为了比较风险计算器,这两位研究人员兼临床医生审查了有关这些工具的已发表数据(有时一无所获),并创建了假设的测试场景。
他们发现,支持各种风险评估工具的证据数量差异很大。然而,对于结直肠癌的短期风险——五年,在某些情况下,10 年——风险计算器之间的一致性相当接近。预测终生风险的一致性较低。
总体而言,该研究发现美国国立卫生研究院的国家癌症研究所 (NCI) 风险评估工具是最好的。
“我们进行这项研究是为了让公众和临床医生意识到这些风险评估工具很容易获得,并为如何决定使用哪一个提供指导,”Maratt 博士说,他指出,由于开发了 NCI 风险计算器并在美国患者群体中得到验证,在可用的计算器中,它可能是居住在美国的个人的最佳选择
“此外,诸如 NCI 风险计算器之类的风险预测工具可能会与患者的电子健康记录相关联并集成到患者的电子健康记录中,这一功能可以让临床医生考虑年龄以外的许多因素——例如家族史、烟草使用、饮食、例如,在与患者讨论结直肠癌筛查时,锻炼和其他生活习惯会影响风险。”
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