膝关节置换术是什么(膝关节置换术是什么)
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膝关节置换是比较成熟的手术,主要解决患者关节变形和疼痛,恢复患者正常行走。但术后跑跳会受到限制,关节屈曲减少。总之,这个手术对于那些不能正常行走,关节疼痛的患者来说是福音。我们来看看这个手术有哪些方面会影响手术的效果。
成功的膝关节置换有四个要素:
什么样的患者选择关节置换手术?
全膝关节置换术是一项重要的关节重建手术,主要用于关节严重疼痛、不稳定、畸形和日常生活活动严重障碍等情况。经保守治疗无效或无效。
1.年龄:
膝关节病变需行全膝关节置换术的病例多为60-70岁的老年人,且多为骨性关节炎-期,关节疼痛严重,畸形,关节功能障碍,多次保守治疗已无效或效果不佳。其他情况下,年龄限制相对宽松,如类风湿性关节炎、结核性关节炎、强直性脊柱炎等。
2.诊断:
类风湿性关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎、结核性关节炎(病情静止)、血友病性关节炎、原发性或继发性骨软骨坏死性疾病、强直性脊柱炎膝关节炎等。
3.迹象和症状:
a、疼痛:VAS疼痛评估,走路痛,晚上痛,需要吃止痛药。
b、畸形:内翻、外翻畸形,屈曲挛缩畸形。
C.功能障碍:ROM改变,行走距离明显缩短。
D.保守治疗无效或无效。
e、X线:站立位X线片(有条件最好拍下肢全长X线片):关节间隙变窄或消失,软骨下骨硬化、囊性变、骨赘、髌股间隙变窄或消失,髌骨倾斜移位。
有一个原则,我们治疗的是病人而不是x光片。即使x光片变化明显,患者症状、体征和功能表现轻微,也不要轻易为患者进行全膝关节置换术。
4、病人的一般情况:
全膝关节置换术的病例多为中老年患者,每个患者都有其特殊性,存在不同程度的心、脑、肺、肾、血液病、糖尿病或肿瘤疾病。了解和评估患者的一般情况,严格掌握手术的适应症和禁忌症,对决定患者是否具备手术条件,能否安全度过围手术期起着至关重要的作用。
5.当地条件:
了解皮肤血供、皮肤感觉、既往手术疤痕、肢体肿胀、静脉曲张和踝部功能活动等情况,从而确定相应的手术方案。x线用于初步了解骨质疏松症。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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