外科医生可以帮助酒精间隔消融患者在术后更快地行走

据美国心脏协会称，肥厚性梗阻性心肌病 (HOCM) 是一种常见的遗传病，可导致疲劳、气短、昏厥和胸痛。

在 HOCM 中，心肌变厚，减少了从心脏左心室到身体其他部位的血流量。

治疗通常包括药物治疗，但在严重的情况下，可能需要进行心脏直视手术。一种称为酒精间隔消融术 (ASA) 的较新程序通过细导管通过股动脉或桡动脉将酒精直接注入增厚的肌肉，从而帮助患者避免心脏直视手术。患者通常会在手术后立即感到轻松。

南卡罗来纳医科大学 (MUSC) 的一组研究人员研究了该手术在过去二十年中取得的成功，并在去年的一篇论文中报告了积极的成果。

在最近发表在《侵入性心脏病学杂志》上的一篇论文中，同一研究小组比较了使用腕部桡动脉与腿部股动脉进行 ASA 的成功率、安全性和有效性。在迄今为止关于该主题的最大规模研究中，他们发现使用桡动脉与使用股动脉同样有效，但心脏病专家能够使用更少的造影剂并报告更少的血管并发症。与使用股动脉相比，患者还报告了更大的舒适度和行走能力。

“我们想考虑为患者使用桡动脉，因为传统的股骨入路不方便且不舒服，”医学博士、医学博士、MUSC 的介入心脏病专家和该论文的主要研究者说。“它通常会引起更多的血管并发症。虽然这两种方法同样有效，但桡动脉入路减少了卧床休息，并帮助患者在手术后立即行走而不牺牲疗效，这是双赢的。”

为避免完全进入腹股沟，Fernandes 及其同事通过进入颈部的颈静脉来放置临时起搏器导线，本文中概述的这种桡-颈静脉通路现已成为 MUSC 的首选方法。费尔南德斯说患者喜欢这种改变。

在 ASA 之后，患者通常可以在几天后出院。由于这是一种微创手术，患者可以避免与心脏直视手术相关的康复和潜在并发症。

Fernandes 说，使用桡动脉和颈静脉，患者的康复会更容易，而且不会牺牲成功率。

Noah Blaker 是该论文的第一作者，也是 MUSC 医学院的现任学生，他对这项研究结果的意义感到兴奋。“它有助于更​​多地讨论径向入路对酒精间隔消融以外的许多经皮手术的好处。”他希望他们能在未来继续研究这种思路。

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