遗传学可以解释一些年轻人罕见的心脏炎症

一项大型新研究显示，基因异常可能使一些人更容易患心肌炎，这是一种罕见的心脏炎症，会影响年轻人和运动员。

周一发表在美国心脏协会杂志《循环》上的研究结果可以部分解释为什么原本健康的年轻人有时会出现可能导致心力衰竭的疾病和心源性猝死的疾病。

在极少数情况下，心肌炎“通常会影响处于壮年的年轻患者，我们一直不明白为什么，”资深研究作者、美国伦敦帝国理工学院心肌病教授桑杰普拉萨德博士说王国。他还是伦敦皇家布朗普顿医院的心脏病专家顾问。

他说，这项新的基于人群的研究表明“这不仅仅是随机的”。“对于一部分人来说，有一种基因使他们易患此病，或者使他们易感。”

心肌炎是一种心脏炎症，通常由病毒引发。这种情况可能会发展为心肌病，从而削弱心脏及其泵血能力。心肌炎通常会自行消退或通过治疗解决，但在某些情况下，它会造成持久的损害。它也可能是致命的。

8% 的 1 至 17 岁青少年和 9% 的运动员已确定以前未发现和未治疗的心肌炎是导致猝死的原因。尸检研究表明，它可能导致所有心源性猝死的 3% 至 12%。

研究发现，感染 后发生心肌炎的风险较小但增加，接种 后发生心肌炎的风险更小，但仍然升高。

这项新研究涉及与心肌炎相关的两种心肌疾病。扩张型心肌病是最常见的类型，通常影响 50 岁以下的成年人。它发生在心肌扩张、变薄并扩大心腔，使血液泵送更加困难时。在致心律失常性心肌病中，心肌被疤痕和脂肪所取代，导致心律改变。

研究人员分析了英国和荷兰 336 名急性心肌炎患者和 1,053 名健康人的 DNA 测序数据，寻找与这两种心肌病相关的基因变异。两组均以男性为主。

参与者被跟踪了五年。在患有心肌炎的人中，8%(或每 13 人中有 1 人)具有与心肌病相关的基因变异，而没有心肌炎的人中只有不到 1%。

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