研究发现接受截肢的严重臂丛神经损伤患者报告获益

重建手术可能对一些臂丛神经损伤严重的人不起作用，所以他们选择截肢。在 Mayo Clinic 研究人员的一项回顾性研究中，这些患者报告的机械性肩部疼痛更少，就业率更高，截肢后的满意度更高。该论文在线发表在《骨与关节外科杂志》上。

臂丛神经是一个神经网络，将信号从脊髓发送到肩部、手臂和手部。当这些神经从脊髓拉伸、压缩、撕裂或撕裂时，就会发生损伤。

最严重的臂丛神经损伤通常是由摩托车或车祸造成的。受伤的人可能会失去肩膀、手臂或手的感觉或运动，但手术可能有助于恢复功能。手术治疗包括神经松解术(从疤痕组织中释放神经)、神经移植和转移以及肌肉转移。然而，对于一些寻求截肢的患者，手术重建可能不可行或不可行。

作者在 2000 年 6 月至 2020 年 6 月期间进行了 2,200 次成人臂丛神经手术。在这项研究中，他们回顾了 32 名后来接受截肢的患者的记录。平均而言，截肢发生在受伤后大约四年和最后一次重建手术后 3.5 年。所有患者都有与受伤手臂重量相关的神经和肩部疼痛。

10 名患者接受了肌电假肢，该假肢使用剩余肢体的肌肉来控制功能。十七人接受了传统假肢。

研究人员发现，所有患者在截肢后更有可能被雇用。所有人的痛苦都减轻了。没有人说他们后悔截肢。

此外，肌电假肢患者报告说他们经常使用它们，而传统假肢患者的这一比例为 29%。植入肌电假体的患者也可以使用该装置抓握和释放。作者说，需要更多的研究来了解假肢的类型如何影响这些患者是否使用该设备。

梅奥诊所手部整形外科和微血管外科医生、医学博士 Alexander Shin 说：“即使在手术重建方面取得了数十年的进展，以改善肱骨损伤患者的生活，但我们已经达到了一个平台，让一些患者对他们的结果不满意，”和资深作者。“与此同时，假肢已经改进到一些患者可能会选择截肢，这样他们就可以从当前的假肢技术中获益。”

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