手术前的免疫治疗与改善软组织肉瘤的生存率有关
德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究人员今天在 2022 American临床肿瘤学会 (ASCO) 年会。
经过至少两年的随访,躯干或四肢可切除 UPS 患者的中位无进展生存期(PFS) 未达到;可切除、大部分复发的腹膜后 DDLPS 患者的中位 PFS 为 18 个月。UPS 的两年 PFS 率为 70%,DDLPS 为 35%。
未达到中位总生存期(OS),UPS 的两年 OS 率为 90%,DDLPS 为 82%。在相关研究中,作者还确定了基线时的肿瘤内 B 细胞受体 (BCR) 库与免疫检查点阻断后的存活率之间的关联,这是该生物标志物首次在肉瘤中被报道。
“这项研究的两年随访数据证实,在通常具有非常高复发率的患者群体中,与基于历史对照的单独手术预期的复发率相比,增加新辅助免疫治疗的复发率和生存率是有利的”该研究的主要作者、外科肿瘤学助理教授 Emily Keung 医学博士说。“以前的研究评估了对接受过大量治疗的晚期不可切除或转移性软组织肉瘤患者的免疫检查点阻断,因此在早期可手术疾病患者中看到这些结果令人鼓舞。”
每年约有 13,000 例新的软组织肉瘤病例被诊断出来,并且具有数十种不同的组织学,每一种都是一种罕见的癌症。DDLPS 和 UPS 是两种最常见的软组织肉瘤类型。对于可切除的软组织肉瘤患者,手术是唯一可能治愈的治疗选择,但许多 UPS 或 DDLPS 患者的癌症会在五年内复发。
单机构研究 (NCT03307616) 招募了 17 名 DDLPS 患者和 10 名适合手术切除的 UPS 患者。在这两个队列中,中位年龄为 68 岁,大多数患者为男性(88% DDLPS 和 60% UPS)和(94% DDLPS 和 100% UPS)。入组时,65% 的 DDLPS 患者和 10% 的 UPS 患者有复发性疾病。患者被随机分配接受纳武单抗单药治疗或纳武单抗/易普利姆玛联合治疗,然后进行手术。UPS 患者同时接受新辅助放射治疗。
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