3月4日在家或诊所的血压读数更准确吗

根据 Kaiser Permanente 研究人员领导的一项新研究，在家中常规进行的血压测量比在诊所进行的测量更有可能为准确诊断高血压提供基础。

该研究结果来自于 510 名成年人的随机对照试验，他们于 2017 年至 2019 年期间访问了华盛顿西部的 12 个 Kaiser Permanente 初级保健中心之一，今天发表在《普通内科医学杂志》上。

“一天中的血压变化很大——大约 30 点收缩压——临床上的 1 或 2 次测量可能无法反映您的平均血压，”该研究的第一作者、资深医学博士、医学博士 Beverly B. Green 说。 Kaiser Permanente华盛顿健康研究所的研究员和华盛顿永久医疗集团的医生。“家庭血压监测可以让您收集更多读数并平均这些读数。”

为了进行这项研究，研究人员使用电子健康记录来识别根据最近一次诊所就诊的高血压高风险的潜在参与者。然后，他们根据获得随访血压测量值的方法将参与者随机分为 3 组：在诊所、在家或在医疗诊所或药房的售货亭。

除了这些措施外，每位参与者还接受了 24 小时动态血压监测(ABPM)，这是新诊断高血压的金标准测试。ABPM 使用一个完整的上臂袖带连接到一个腰部携带的装置，该装置连续佩戴 24 小时，白天每 20 至 30 分钟充气一次，晚上每 30 至 60 分钟充气一次。ABPM 提供最精确的诊断信息，但无法广泛使用。研究人员能够通过将其结果与 ABPM 结果进行比较来确定其他 3 种方法的准确性。

研究发现：

在家测量的血压读数与 ABPM 一致

收缩压测量基于随访诊所就诊的血压读数显着降低，导致超过一半的基于 ABPM 的高血压患者被遗漏

信息亭的血压读数明显高于基于 ABPM 的测量值，导致高血压过度诊断的可能性更高

“家庭血压监测是一个更好的选择，因为它比诊所血压读数更准确，”格林博士说。“此外，一项配套研究发现，患者更喜欢在家测量血压。”伴随研究结果在美国心脏协会高血压会议上发表。

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