最终的全球输血研究支持患者安全和积极的患者结果

根据该领域有史以来最大的研究，与传统阈值相比，心脏手术期间输血的较低阈值被证明是安全的，并且提供了良好的患者结果。低门槛或“限制性”门槛也有助于减少输血量和每次手术的花费。

这项随机试验涉及19个国家74个心脏护理中心的5000多名患者，发现四名选定的重要患者的结果没有临床或统计差异，从而确定当代限制性做法是否比传统的自由做法提供更好或更差的患者安全性和结果。选定的指标包括死亡、心脏病发作、中风或新的肾衰竭。

研究发现，限制性方法使接受输血的患者人数减少了28%，输血量减少了约30%。

这项调查的结果于周日在阿纳海姆举行的美国心脏协会年会上公布。大卫马泽博士是加州圣迈克尔医院的麻醉师，也是基南生物医学科学研究中心的助理科学家。它们也发表在《新英格兰医学杂志》上。

据马泽医生介绍，实行免费输血的医生往往会在手术初期进行输血，防止患者血红蛋白水平下降。血红蛋白是一种允许红细胞向身体组织输送氧气的蛋白质。实施限制性治疗的医生往往会等待更长时间，以确定血红蛋白水平是否保持稳定，或者患者是否出血过多。

Mazer博士说，这项研究非常重要，因为全世界的输血实践差异很大，因为存在已知的输血风险和急性贫血(血红蛋白水平下降)。其他研究表明，限制性输血实践可以减少输血的次数和数量，但他说，这是第一项明确表明在患者安全和结果方面等于更高门槛的研究。

“我们已经证明，这种输血方法对心脏手术中高风险患者是安全的，”Mazer博士说。“这种做法还可以减少输血患者的数量、输血量、对血液供应的影响以及医疗系统的成本。”

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