简单验血可以预测疟疾治疗后贫血风险

研究人员调整了现有的疟疾诊断测试，以预测从患者血液中根除寄生虫后有时会出现的危险并发症。

据估计，95个国家有32亿人有感染疟疾的风险，也就是说，使用一种叫做青蒿素的药物，死亡率不到5%，一些接受这些药物治疗的患者在寄生虫消除几周后会出现严重贫血。

临床医生缺乏可靠的方法来确定哪些患者在用青蒿素-青蒿琥酯治疗后会经历广泛的红细胞破坏，这种情况被称为青蒿琥酯后延迟溶血(PADH)。PADH事件与严重肾衰竭有关，这也是世界卫生组织注意到迫切需要简单可靠检测的原因之一。

在这里，帕帕阿利乌内恩杜尔和他的同事们重复使用已经使用过的诊断——比纳克索疟疾试剂盒——以89%的灵敏度和73%的特异性预测PADH。这项检测测量了红细胞上名为辣根过氧化物酶2的疟疾蛋白残留，并用95名孟加拉国患者和53名法国旅行者的稀释血液样本成功验证了这一点，这些人都接受了青蒿琥酯。

值得注意的是，在单个队列中，49名接受奎宁治疗的患者(与治疗后贫血无关)没有持续的高辣根过氧化物酶2水平。

作者表示，该测试的准确性必须在大规模前瞻性研究中得到证实，并且可能优于目前对所有疟疾患者强制进行28天监测的提议——以帮助高危患者在治疗后获得更好的结果。

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