患有寨卡病毒相关小头畸形的儿童表现出异质性的神经发育
在巴西巴伊亚州首府萨尔瓦多进行的一项研究表明,由寨卡病毒引起的小头畸形儿童在 2-3 岁时表现出非常不同的神经发育特征。可以通过神经学评估测试检测到显着变化,从而实现个性化的治疗方法。
该研究发表在PLOS ONE杂志上,涉及 42 名年龄在 24 至 40 个月之间的婴儿,患有先天性寨卡综合症,这是一组与怀孕期间感染寨卡病毒有关的出生缺陷。
总的来说,这些儿童患有严重的脑瘫(5 级,在大运动功能分类系统中最高,涉及双侧痉挛,以肌肉僵硬、收缩和痉挛为特征,通常需要使用轮椅)和严重的认知、语言和神经功能障碍减值。然而,研究人员通过两种评估捕捉到了神经发育的明显差异,例如对外部刺激的反应能力不同:哈默史密斯婴儿神经系统检查 (HINE),被认为快速且易于执行;以及贝利婴儿发育量表(Bayley-III)的第三版。最好的 HINE 分数与 Bayley-III 评估中更积极的结果相关,但即使在最严重的情况下,分数也有显着差异,这证明了异质性。
该研究还表明,较大的头围与较高的认知和运动得分相关。研究样本中的婴儿男孩的头围低于 31.9 厘米,女孩的头围低于 31.5 厘米。这些是世界卫生组织 (WHO) 建立的用于检测小头畸形疑似病例的参数。
“大多数研究比较了在子宫内暴露于寨卡病毒的儿童,并将他们分为有小头畸形和没有小头畸形的儿童。前者预后较差,神经发育低下,而后者患相同问题的风险更温和。我们的研究仅包括患有先天性寨卡综合症的儿童,并评估了不同程度的神经损伤以了解个体差异,而不是作为一个具有相同发育和后续分析的群体,”文章第一作者胡安·巴勃罗·阿吉拉尔·蒂科纳 (Juan Pablo Aguilar Ticona) 告诉通讯社 FAPESP。Aguilar Ticona 是巴伊亚联邦大学 (UFBA) 集体健康研究所的研究员。
该研究得到了 FAPESP 的支持,作为主题项目“抗原发现和开发针对寨卡病毒的血清学诊断方法和疫苗方法”的一部分,主要研究人员是路易斯·卡洛斯·德·索萨·费雷拉和爱迪生·路易斯·杜里根大学教授。圣保罗的生物医学科学研究所 (ICB-USP)。
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