女性比男性更容易出现典型的心脏病发作症状
患有心脏病的女性会经历与男性相同的关键症状,这也是女性接受不平等护理的原因之一。这项由英国心脏基金会资助的研究质疑了一个由来已久的医学误区,即女性经常会出现不寻常或“非典型”的心脏病发作症状,并强调两性都需要认识到警告信号并采取行动。
错误地认为患有心脏病的女性与男性有不同的症状可能会导致误诊、延误治疗和不太密集的医疗干预。此前由BHF资助的研究表明,在过去十年中,英格兰和威尔士至少有8200例可避免的死亡导致了女性护理的差异。
在发表在《美国心脏协会杂志》上的最新研究中,爱丁堡大学的研究人员记录了爱丁堡皇家医院急诊科的病人的症状。他们进行了一项叫做肌钙蛋白测试的血液测试。当医生怀疑心脏病发作时,使用这项测试,测量心脏病发作期间受损心脏细胞释放的蛋白质。
2013年6月1日至2017年3月3日,教育厅医生共下令对1941人进行肌钙蛋白检测。在这些人中,有274人被诊断为NSTEMI心脏病发作(90名女性和184名男性)。这是最常见的心脏病发作类型,发生在冠状动脉部分阻塞时。
胸痛是男性和女性最常见的症状,93%的人报告了这种症状。报告左臂疼痛的男女比例相同(48%的男性和49%的女性)。
更多的女性下颌或背部疼痛,除了胸痛,女性更容易恶心(33%对19%)。
非典型症状,如上腹痛(胃灼热)、背痛或烧伤、刺痛或类似消化不良的疼痛,男性比女性更常见(41%的男性和23%的女性)。
先前的研究表明,女性和男性报告的心脏病发作症状不同。但是,在确认心脏病发作的诊断后,通常会记录症状,这可能会造成偏差。这项研究的目的是通过要求独立研究护士采访并记录所有到达ED进行诊断的患者的症状和可能的心脏病发作来避免这种情况。
作者现在说,需要在更大和更多样化的人群中进行进一步的研究来证实他们的发现。
心脏病发作的早期诊断对治疗和生存非常重要。BHF资助的研究表明,心脏病发作的女性比男性接受错误初始诊断的可能性高50%,获得院前心电图的可能性更小。
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