当症状逐渐出现时 心脏病患者需要更长的时间来召唤急救

索菲亚安提波利斯，2019年9月12日：心脏病发作的症状可能是逐渐的，也可能是突然的，两种情况都是医疗急救。这是今天发表在《欧洲心血管护理杂志》(欧洲心脏病学会(ESC)杂志)上的研究主要信息。

研究发现，有进行性症状的患者需要8个小时才能获得医疗帮助，而突然出现症状的患者需要2.6个小时。建议最多延迟两个小时，以便快速治疗并取得最佳效果；严重的并发症和死亡更有可能超过这个窗口。2-4

症状以轻度不适开始，逐渐加重，而突然发作是指一开始就突然剧烈疼痛。美国伊利诺伊大学的研究作者Sahereh Mirzaei博士说：“这两种情况都是医疗紧急情况，需要紧急帮助。“但我们的研究表明，进行性症状没有得到重视。”

这是在美国四个地区进行的前瞻性多中心研究的第二次分析。该分析包括急诊科的474名急诊冠状动脉综合征(心肌梗死和不稳定型心绞痛)患者。ACS患者信息问卷用于评估症状特征和从症状开始到急诊室到达的时间。

总的来说，症状和到达医院之间的中间间隔是4小时。56%的患者突然出现症状，44%逐渐出现症状。当女性和男性经历突然的疼痛时，他们会更快地寻求医疗帮助。

“将近一半的患者会慢慢生病，所以这种情况并不少见，”米二扎伊医生说。“急性冠状动脉综合征的症状是非特异性的，对患者的解释往往具有挑战性。胸痛、胸部不适和胸部压力是可能堵塞动脉的警告信号，患者应立即拨打紧急医疗服务电话。”

超过一半(54%)突然发病并被诊断为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的男性出现症状。这是一种特别严重的心脏病发作，需要快速恢复流向堵塞动脉的血流。危险的活动包括爬楼梯、拉、推、铲、园艺、跑步和慢跑。

Milser博士说：“有缺血性心脏病或多种危险因素(如高血压、糖尿病、高胆固醇或心脏病家族史)的男性应该意识到，体力劳动后出现胸痛或不适可能是心脏病发作。”

救护车的到来与疼痛发作到住院的间隔时间短有关。只有45%的患者使用救护车，而超过一半(52%)的患者使用自己的交通工具，3%的患者从另一家医院转移。没有保险与更长的延迟有关。

米二扎医生说：“胸痛或不适，无论是剧烈、突然还是轻度和缓慢，都不应该被忽视。症状还可能包括咽喉、颈部、背部、胃部或肩部疼痛，并可能伴有恶心、冷汗、虚弱、呼吸急促或恐惧。立即叫救护车；越早得到帮助，预后越好。”

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