只有少数关键体征和症状会显著改变社区获得性的潜在危险

伊利诺伊州德斯普林斯——尽管病史和体检很重要，但只有少数关键体征和症状会显著改变社区获得性(CAP)的潜在危险。这是2020年7月发表在学术急救医学协会(SAEM)学术急救医学(AEM)上的一项研究的结论。

这项研究的主要作者是马萨诸塞州大学医学院急诊医学助理教授马克埃伯勒。在最近的AEM播客“的症状和体征是什么？”本研究的结果在中与作者进行了讨论。

病史和体格检查是评估急性咳嗽患者的重要组成部分。然而，许多个体体征和症状的价值有限(尤其是在没有体征的情况下)，只有少数关键体征和症状显著改变了社区获得性的可能性。

这项研究表明，了解CAP最可预测的体征和症状可以帮助医生专注于评估，避免抗生素的不当使用。作者建议优先教授和实施这些高价值的体检元素，以便更好地瞄准胸部X线片，最后是抗生素。

作者进一步建议，应开展进一步研究，验证有希望的临床预测规则，整合体征、症状和即时测试(如C反应蛋白)，并探索开发和验证这些规则的新方法。

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