不能改善晚期慢阻肺患者运动时的呼吸困难

根据美国胸科学会年度杂志在线发表的一项随机对照试验，吸入蒸发似乎并不能改善或加重晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的运动表现和与活动相关的呼吸困难。在“汽化对晚期慢阻肺患者疲劳呼吸困难和运动耐力的影响：随机对照试验”中，麦吉尔大学运动生理学博士生Sara J. Abdallah和他的合著者报告说，汽化和安慰剂在休息或运动时的肺活量或心率没有差异。研究还发现，会影响认知功能、情绪或心理活动。

慢阻肺患者呼吸困难负担重。即使有针对肺部疾病的最佳药物治疗，许多慢阻肺患者在休息和日常生活的基本活动中仍然会出现呼吸困难。“我们首先意识到在治疗患者自身慢阻肺症状方面的治疗潜力，”阿卜杜拉女士说我们决定进行这项研究，因为患者报告使用后慢性阻塞性肺病症状缓解。"

20世纪70年代，一项对照研究报告称，吸食打开了患有和不患有哮喘的成年人的呼吸道。最近，一项大规模观察研究发现，使用与用力呼气量(一秒钟内可以用力呼出的空气量)和用力肺活量(深度吸入后可以呼出的空气总量)呈正相关。呼吸)。目前，在16例晚期慢阻肺患者的交叉研究中，所有患者均使用了治疗肺部疾病的最佳药物：双重或三重吸入疗法(长效毒蕈碱拮抗剂和长效2-激动剂支气管扩张剂，有或无吸入皮质类固醇)。

在固定自行车上锻炼之前，随机选择的参与者吸入单剂量的汽化或安慰剂。然后，参与者“越过”实验的另一部分。研究人员和患者都不知道他们何时会接受汽化的或安慰剂。尽管这项研究没有发现汽化对运动期间呼吸困难或运动表现的负面或正面临床影响，但研究人员指出，对的反应性存在差异。在吸入汽化后，16名患者中有4名在运动中呼吸困难得到改善。在其余12名患者中，运动期间的呼吸困难没有改变或恶化。

资深研究作者、美国麦吉尔大学运动功能与体育副教授、呼吸系统疾病转化研究项目科学家Dennis Jensen博士表示，测试结果可能不会普及，因为参与人数少，代表了稳定但晚期COPD患者相对同质的群体。除了所有参与者都使用了最佳慢阻肺治疗这一事实之外，詹森博士(他也是麦吉尔运动活动和健康研究中心的主任)还提出了许多可能限制治疗益处的因素。研究，包括使用的剂量，吸入而不是口服，并且只使用一次而不是反复使用。他说：“未来的临床试验是必要的，应该评估各种剂量的汽化和口服(包括油和药丸)在轻度至中度COPD患者中的长期使用的治疗潜力。

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