研究结果将帮助医生确定儿童和青少年的治疗方案

密歇根医学研究发现，两种最常用的抗癫痫药物之一可能会增加癫痫儿童骨折的风险。

该论文发表在Epilepsia 上，研究了左乙拉西坦和奥卡西平这两种常见的抗癫痫药物对 4 至 13 岁儿童骨脆性的影响。研究人员发现左乙拉西坦与骨折无关，但奥卡西平与癫痫患儿骨折的风险更高。

“在这项研究之前，关于这两种常用处方药如何影响骨脆性的研究很少，”丹尼尔惠特尼博士说。，论文的主要作者，密歇根医学物理医学和康复助理教授。“这些发现为了解两种常用药物如何在骨骼发育的关键时期影响儿童和青少年提供了重要见解。”

在青春期前中期，遗传学、骨骼结构和骨骼生物学等几个特征结合在一起，形成了在成年期达到峰值的骨骼强度。在那些关键年份的中断可能会对肌肉骨骼系统产生持久影响。

研究小组观察了 561 名患有癫痫症的儿童和青少年，以及大约 271,000 名没有服用抗癫痫药物的癫痫症儿童和青少年在五年内的骨折发生率。在此期间，服用奥卡西平的儿童中有 12.8% 发生了骨折，而服用左乙拉西坦的儿童为 7.5%，未出现癫痫的儿童为 8.2%。

该论文的通讯作者、密歇根医学院儿科神经病学临床助理教授Erin Fedak Romanowski说，这两种药物通常是处方药，因为与提供的其他一些抗癫痫药物相比，它们具有相对更安全的副作用。

Fedak Romanowski 说：“了解奥卡西平与较高的骨折风险相关，将使临床医生能够更加周到地考虑为哪些儿童开药。”“一些儿童在基线时比其他儿童面临更高的骨折风险;这是评估何时为谁使用何种药物的复杂性时要考虑的另一个因素。”

惠特尼指出，这些发现并不意味着奥卡西平开处方不安全，也不意味着所有癫痫儿童都应该服用左乙拉西坦。

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