糖尿病患者降低GI会使血糖进一步下降

根据BMJ于 2021 年 8 月 3 日发表的一项研究，对于糖尿病患者来说，坚持低血糖饮食会导致血糖水平、胆固醇、体重和其他风险因素的改善很小但很重要。

这些改进在现有药物或胰岛素治疗之上被看到。

研究人员表示，这表明低血糖饮食作为辅助治疗可能特别有用，可帮助糖尿病患者更好地实现目标。

升糖指数 (GI) 评估不同食物影响血糖水平的速度。

研究表明，低 GI 食物，如蔬菜、大多数水果、豆类和全麦，有助于保持血糖水平稳定并降低糖尿病患者患心脏病的风险。因此，世界各地的临床指南都建议糖尿病患者采用低 GI 或 GL(血糖负荷)饮食。

然而，上一次欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 指南是在 15 年前发布的，此后已经进行了多项试验。

因此，研究人员着手总结低 GI/GL 饮食模式对血糖控制和其他已知糖尿病风险因素的影响，以帮助更新 EASD 营养治疗指南。

他们的结果基于截至 2021 年 5 月发表的 27 项随机对照试验，这些试验研究了三周或更长时间内低 GI/GL 饮食对糖尿病的影响。这些试验共涉及 1,617 名 1 型或 2 型糖尿病参与者。

他们主要是中年、超重或肥胖，患有中度控制的 2 型糖尿病，接受药物或胰岛素治疗。

这些试验的质量各不相同，但研究人员能够使用公认的 GRADE 系统评估证据的确定性。

结果表明，与高 GI/GL 控制饮食相比，低 GI/GL 饮食模式与血糖水平 (HbA1c) 降低幅度较小但具有临床意义相关。

其他风险因素也有所降低，包括空腹血糖(禁食一段时间后的血糖水平)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白或“坏”)胆固醇、体重和 C 反应蛋白(一种与炎症相关的化学物质)。

但血胰岛素水平、HDL(高密度脂蛋白或“好”)胆固醇、腰围或血压没有降低。

降低血糖水平的证据质量很高，大多数其他结果的证据质量中等，这表明现有证据很好地表明了该人群可能受益。

研究人员指出了一些可能影响他们的结果的局限性，例如低 GI/GL 饮食模式对 LDL 胆固醇和腰围影响的证据不精确，以及少量可用的血压和炎症标志物试验比较.

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