2026 版国家基本医保药品目录发布，新增 107 种药品解读

2026 年版国家基本医保药品目录正式发布，本次一共新增 107 种药品，其中包含 51 个 1 类创新药，创下历年新高，同时调出 34 种临床价值有限、有更好替代方案或是供应不稳定的药品，新版目录将在 2027 年 1 月 1 日起统一执行，调整之后目录内药品总数达到 3331 个，覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、精神疾病等老百姓急需的病种，像 CAR-T 这类高价抗癌疗法也首次进入基本医保，能够大幅减轻重病家庭的用药负担，很多人会误以为目录发布当天就能直接报销新药，实际上要等到正式落地时间，并且还要看定点医院有没有备货、药品在医保里的支付限制范围，不是进了目录就全部无限制报销。

一、本次目录调整核心数据汇总

二、新增药品重点覆盖领域

1. 肿瘤领域：包含首款纳入基本医保的 CAR-T 治疗药物瑞基奥仑赛注射液，还有多款靶向、免疫新药，覆盖血液肿瘤、实体瘤，大幅降低高价抗癌药自费压力。
2. 罕见病领域：多款之前价格高昂、患者用药困难的罕见病新药纳入，减少罕见病家庭的经济压力。
3. 慢性病：糖尿病、高血脂、高血压、慢阻肺等长期需要吃药的慢病新药，方便慢病患者长期规范用药。
4. 精神、感染类疾病：精神障碍、抗病毒、流感相关治疗新药，补齐临床用药缺口。

三、调出药品规则与过渡期安排

调出的 34 种药品主要分为三类：临床疗效一般、有性价比更高的替代药；长期供货不稳定、经常断药；适应症标注不全、难以规范使用。

部分到期没有续约的谈判药品设置6 个月过渡期，过渡期到 2027 年 6 月底，过渡期内依旧可以按原来医保标准报销，方便患者平稳换药，不会立刻断保。

四、医保目录报销关键注意事项

1. 落地时间区分：2026 年 11 月只是公布结果，2027 年 1 月 1 日之后，全国定点医疗机构、定点药店才按新版目录结算。
2. 不是所有进目录药品都 100% 报销：谈判药、竞价药有全国统一支付标准，还有适应症备注限制，只有符合说明书内限定适应症才可以走医保报销，超适应症使用需要自费。
3. 进目录≠医院马上有药：新药还需要医院采购、进院，部分稀缺创新药、细胞治疗药物，只有具备对应诊疗能力的定点医院才能提供。
4. 甲乙类差异：甲类药品全额纳入医保报销基数；乙类药品参保人先自付一部分，剩余金额再按当地报销比例结算。

【相关 FAQ】

问题 1：2026 版国家基本医保药品目录新增 107 种药品，什么时候可以开始报销这些新药？

回答 1：2026 版国家基本医保药品目录新增 107 种药品，目录在 2027 年 1 月 1 日正式执行，从这天起，符合条件、在定点机构购买使用才能按医保政策报销，发布当日暂不能报销。

问题 2：2026 版医保目录新增 107 种药品，里面的 CAR-T 药品进医保之后是不是所有人都能报销？

回答 2：2026 版医保目录新增 107 种药品，CAR-T 瑞基奥仑赛虽然纳入目录，但有明确适应症限制，只有符合医保备注适应症、在具备资质定点医院使用，才可以走医保报销，不是随便都能报销。

问题 3：新版医保目录调出 34 种药品，正在吃这些药的参保人，是不是马上就不能报销？

回答 3：新版医保目录调出 34 种药品，部分未续约谈判药品设置了 6 个月报销过渡期，过渡期内还能按原标准报销，患者可以趁过渡期在医生指导下更换目录内替代药品。

问题 4：2026 版国家医保药品目录新增 107 种药品，1 类创新药占一半多，有什么意义？

回答 4：2026 版国家医保药品目录新增 107 种药品，其中 51 个 1 类创新药，意味着很多刚获批的国产创新药快速降价进医保，既减轻重病患者负担，也鼓励国内医药创新研发。

【参考资料】

[2026-11-14]（2026 年版国家基本医保药品目录发布 新增 107 种药品）国家医疗保障局官网

[2026-11-14]（2026 版国家医保药品目录调整结果发布）央视网

[2026-11-14]（51 个一类新药纳入新版国家医保药品目录）新华网

[2026-11-14]（2026 商业健康保险创新药品目录同步发布）财联社

[2026-11-14]（医保目录调出药品过渡期政策解读）中国青年报

【免责声明】

本文仅为 2026 版国家医保药品目录科普解读，不代表医保报销执行细则，各地医保报销比例、定点医院备货、适应症审核以当地医保局、定点医疗机构最新规定为准；药品使用需要遵从临床医生医嘱，医保支付资格由医保系统自动核验。

　　提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。