国际疼痛研究协会 (IASP) 的官方出版物《疼痛》上的一项研究报告说,慢性腰痛 (CLBP) 与参与疼痛处理的区域的脑容量减少有关。
“这些发现表明,CLBP 与疼痛相关区域的脑容量降低有关,不仅在患有严重疼痛的临床患者中,而且在一般人群中,”根据 Mau Shibata 医学博士及其同事的报告。福冈九州大学。
疼痛相关区域的脑萎缩似乎是 CLBP 特有的。作为正在进行的疾病风险因素研究(久山研究)的一部分,研究人员分析了 1,106 名 65 岁或以上的参与者的脑磁共振成像 (MRI) 扫描。在一项研究问卷中,17.1% 的参与者报告患有 CLBP,定义为存在 3 个月或更长时间的腰痛。
其余参与者报告在腰部以外的区域没有慢性疼痛或慢性疼痛。患有 CLBP 的老年人受教育程度较低,高血压和抑郁症状的发生率较高,定期运动的发生率较低。
在分析 MRI 扫描时,研究人员关注了 10 个有证据表明参与疼痛处理的大脑区域。与没有慢性疼痛的参与者相比,CLBP 的存在与 10 个区域中的 4 个区域(腹外侧前额叶皮层、背外侧前额叶皮层、后扣带皮层和杏仁核)的脑容量减少(萎缩)有关。此外,通过使用 QDEC(查询、设计、估计、对比接口)方法,在相对较大的样本量中确定了脑容量减少的“显着集群”(左额上回) ,该方法没有预先指定感兴趣的大脑区域。
在调整了广泛的社会人口、健康和生活方式因素后,这些模式仍然显着。对于其他区域有慢性疼痛的老年人,与没有慢性疼痛的受试者相比,疼痛相关区域的区域脑容量没有差异。
在患有 CLBP 的参与者中,那些疼痛更严重的人在疼痛相关区域的脑容量较低,这表明存在“剂量反应”效应。一些受影响的地区因年龄组而异——即,65 至 74 岁的参与者与 75 岁或以上的参与者。
慢性腰痛是一个非常普遍的问题,也是导致残疾多年的主要原因。然而,大约 90% 的 CLBP 患者无法确定其疼痛的任何明确具体原因或起源。越来越多的证据表明,CLBP 与疼痛相关大脑区域的脑容量降低有关。
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