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他汀类药物的使用与心力衰竭患者患癌症的风险降低有关

根据今天(星期三)在《欧洲心脏杂志》上发表的一项新研究,在平均四年的随访期间,心力衰竭患者使用他汀类药物与不使用他汀类药物的患者相比,患癌症的风险降低 16%。1]。

此外,该研究发现,在同一时期,使用他汀类药物可使死于癌症的风险降低 26%。

先前的研究表明,心力衰竭患者患癌症的风险增加,这可能是因为心力衰竭可能是通过炎症或遗传因素等共同途径导致癌症的原因。然而,很少有关于他汀类药物使用与心力衰竭患者患癌症和死于癌症的风险之间关联的研究。目前对超过 87,000 人的观察性研究是对此进行调查的最大研究,作者相信他们的发现可以外推到其他人群。

该研究还发现,心力衰竭患者服用他汀类药物的时间越长,他们患癌症的风险就越低。与服用他汀类药物 3 个月至 2 年之间相比,并在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒和其他健康问题等可能影响结果的因素后,如果患者继续服用他汀类药物 4 至 6 年,其风险会降低18%,如果他们服用六年或更长时间,风险就会降低 22%。

同样,与服用他汀类药物 3 个月至 2 年的患者相比,如果患者继续服用他汀类药物 4 至 6 年和 6 年或更长时间,则死于癌症的风险分别降低了 33% 和 39%。

领导这项研究的大学姚启航博士说:“开始服用他汀类药物 10 年后,服用他汀类药物的心力衰竭患者死于癌症的比例为 3.8%,未服用他汀类药物的患者为 5.2%——减少了死亡的绝对风险为 1.4%。与仅接受三个月至两年的他汀类药物治疗的患者相比,服用他汀类药物 6 年后发生癌症的绝对风险降低了 22%。

姚医生与新加坡国家心脏中心的 Carolyn Lam 教授和其他研究人员合作,分析了 2003 年至 2015 年间因心力衰竭入院的 87,102 名患者的数据。癌症、死亡或直到 2018 年底,以较早者为准。如果患者有癌症病史,或者在首次诊断出心力衰竭后 90 天内被诊断出或死于癌症,如果他们感染了 HIV,或者如果他们服用他汀类药物的时间少于 90 天,则被排除在研究之外。这留下了 36,176 名他汀类药物使用者和 50,926 名他汀类非使用者进行分析。

随访期间共有 3,863 (4.4%) 名患者死于癌症,最常见的癌症类型是肠癌、胃癌、肺癌、肝癌和胆道(肝脏)系统。

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