空腹血糖高于餐后血糖是什么原因（空腹血糖18.5是几型糖尿病）

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1、 通常不能单纯根据空腹血糖18.5mmol/L来判断糖尿病的类型，无论1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病，还是其他特殊类型，只要患者是糖尿病，空腹血糖都可以达到18.5 mmol/L，因此，18.5 mmol/L只是血糖值，但判断糖尿病类型通常要看胰岛功能。如果血糖高，胰岛功能差，此时胰岛功能可能受到抑制，应先降血糖。

2、 如果空腹血糖为18.5mmol/L，单纯口服药物可能无法降低血糖，需要胰岛素或口服药物联合胰岛素来降低血糖，例如维持空腹血糖在6 mmol/L左右，此时会判断胰岛功能，进一步判断分型。当血糖为18.5mmol/L时，如果绘制胰岛功能曲线，或C肽与胰岛素曲线，则C肽水平通常较低。如果用这个标准来判断糖尿病的类型，可能会延误诊断。所以当空腹血糖18.5mmol/L时，先进行治疗，降血糖后再进一步分类，再决定下一步的治疗方案，是停用胰岛素的口服药物，还是继续使用胰岛素。

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