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与癌症相比心脏病患者的财务困境相似或更大

导读 根据先前的研究,财务毒性,即患者获得医疗保健所经历的财务压力,会影响大量癌症患者。发表在JACC:CardioOncology 上的一项新研究发现,

根据先前的研究,财务毒性,即患者获得医疗保健所经历的财务压力,会影响大量癌症患者。发表在JACC:CardioOncology 上的一项新研究发现,与癌症患者相比,心脏病患者的经济毒性通常更大,而患有这两种疾病的患者承受的负担最大。

“心脏病和癌症是美国的主要死亡原因,但大多数关于经济毒性的研究都集中在癌症患者身上。重要的是要考虑到癌症患者可能会有短暂的高额治疗支出,而心脏病患者由于药物成本、手术、临床医生就诊和住院,他们经常承受更长期的经济负担,”休斯顿卫理公会德贝基心脏和血管中心心血管预防和健康部主任、医学博士、公共卫生硕士、理学硕士 Khurram Nasir 说。论文的资深作者。“此外,随着癌症存活率的提高,患有心脏病和癌症的患者人数也在增加。这些疾病造成的经济负担表现为另一种形式的痛苦。如果没有支付能力,我们的患者可能会遭受医疗保健领域必须准备解决的财务、健康和非健康相关的困难。如果我们能治疗癌症或心脏病,那几乎没有什么好处,但病人却买不起饭或支付抵押贷款。”

财务毒性被定义为具有以下任何一种情况:难以支付医疗费用、根本无法支付、严重的财务困境、与成本相关的药物不依从性、粮食不安全和/或由于成本而延迟/放弃的护理。

使用 2013-2018 年全国健康访谈调查的数据,研究人员纳入了 141,826 名非老年人(18 至 < 65 岁)成年人,其中分别有 6,887、6,093 和 971 名患有癌症、动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 或两者兼而有之。该研究使用了对冠状动脉疾病、脑血管疾病和/或癌症的自我报告诊断。研究人员仅将非老年人纳入他们的主要分析中,以捕捉没有像医疗保险这样的公共保险的普遍经济保护的人群,尽管在医疗保险人群中也报告了类似的发现。

全国健康访谈调查由国家卫生统计中心/疾病预防控制中心进行,是一项加权调查,这意味着它是一项具有全国代表性的调查。它包含四个组成部分:家庭构成、家庭核心、儿童核心样本和成人核心样本。家庭构成收集有关家庭中所有人的基本信息和关系信息。家庭核心部分收集社会人口学特征、健康状况的基本指标、活动限制、伤害、健康保险覆盖范围以及医疗保健服务的获取和利用。对于样本儿童和样本成人核心,随机选择一名儿童和一名成人以收集更详细的信息。

研究人群中大多数患有癌症和/或 ASCVD 的人年龄在 40-64 岁之间,有保险且是。女性参与者更有可能报告患有癌症,其中大多数来自中等/高收入家庭并且具有较高的教育水平。报告 ASCVD 的人,无论是否患有癌症,按性别、教育程度和收入水平平均分布,但心血管风险状况更不利。报告最多的癌症包括非黑色素瘤皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌和“其他”癌症,这些癌症也见于报告 ASCVD 和癌症的癌症。

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