世界知名的癌症、糖尿病和其他危及生命疾病的研究和治疗中心希望之城的研究人员研究了最常见的转移性结直肠癌类型，发现这些患者对检查点阻断免疫疗法的反应更灵敏，这是一种创新的免疫疗法。如果肿瘤没有扩散到肝脏，则有助于免疫系统识别和攻击癌细胞的治疗。
根据疾病控制和预防中心的数据，结直肠癌是美国第三大常见癌症，也是美国癌症相关死亡的主要原因。City of Hope 的发现今天发表在JAMA Network Open上，这一发现很重要，因为传统上认为免疫疗法对微卫星稳定 (MSS)结直肠癌无效，占所有转移性结直肠癌病例的95%。这些患者一旦对化疗产生耐药性，就几乎没有治疗选择。
这项回顾性研究包括 95 名患有 MSS 转移性结直肠癌的希望之城患者，他们在疾病对化疗产生耐药性后接受了免疫检查点抑制剂 PD-1/PD-L1 靶向治疗。没有肝转移的患者疾病进展的中位时间为四个月，而癌症已经扩散到肝脏的患者为一个半月。
“当我们根据是否存在肝转移对患者进行分层时，我们注意到大约 20% 没有肝转移的患者对抗 PD-1 或抗 PD-L1 治疗有显着反应，而没有出现肝转移的患者肝转移获得了积极的反应，”胃肠癌项目联合主任、希望之城临床研究杰出主任 Judy & Bernard Briskin 医学博士 Marwan Fakih 说。“与肝转移患者相比，没有肝转移的结直肠癌患者可以从免疫治疗中获益更多。”
当结直肠癌扩散到肝脏时，一些患者可以通过手术切除所有肿瘤;然而，有时这些肿瘤不能通过手术切除。那是使用化疗的时候，但“化疗注定要停止工作，我们必须研究其他治疗方案，”Fakih 说，并补充说，“据我们所知，这是评估 PD-1/ PD-L1 针对按转移性疾病部位分层的患者反应。”
临床意义，Fakih说，是晚期结直肠癌患者肝转移不应被视为对PD-1 /基于PD-L1疗法。相反，建议使用其他新的研究策略。
“对于患者没有肝脏转移性疾病，PD-1 /基于PD-L1的疗法，尤其是那些这
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