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HSS研究人员发现度洛西汀可能会减少全膝关节置换术后的阿片类药物使用

在特殊外科医院(HSS)的研究人员进行的一项研究中,与接受安慰剂的患者相比,在接受全膝关节置换术(TKA)后接受度洛西汀治疗的患者组中,阿片类药物的累积使用量减少了30%。接受度洛西汀治疗的患者还表现出较高的疼痛管理满意度,并且对情绪,步行,正常睡眠和工作活动的疼痛干扰较小。这些发现在2021年春季的美国区域麻醉和疼痛医学学会(ASRA)年会上发表。1个

研究表明,许多患者在TKA后两周报告关节疼痛。2鉴于阿片类药物持续流行的状况,研究安全有效的替代性疼痛治疗方法至关重要。

“先前的研究已经向我们展示了如何使大多数患者在TKA术后的前一到两天内保持相对舒适。但是,一旦神经阻滞消失,患者在前两周通常会出现明显且令人不安的疼痛。他们通常会大量服用阿片类药物,”首席研究员雅克·雅Deau,医学博士,在HSS麻醉师。“重要的是减少术后阿片类药物的使用而不会增加疼痛或恶化患者的体验。”

由于术后疼痛管理的改善与患者满意度的提高,康复速度的加快和并发症的减少相关,因此必须找到在TKA后缓解疼痛的替代策略。

Ya Deau博士及其同事将160名接受TKA治疗的患者纳入研究,并将他们随机分为度洛西汀或安慰剂组。患者在手术后14天每天服用60 mg口服度洛西汀或安慰剂,并在术后第1、2、7、14、6周和90天回答问题。术后疼痛的治疗还包括对乙酰氨基酚,酮咯酸,美洛昔康和羟考酮。

研究人员收集了有关疼痛管理,阿片类药物的摄入量,患者满意度和基于简短疼痛量表的问题的数字评分量表(NRS)分数的数据。

已发现在减少阿片类药物使用方面,度洛西汀优于安慰剂,与安慰剂在减轻疼痛方面具有同等效力。在患者满意度以及疼痛对情绪,步行,工作和睡眠的影响方面,度洛西汀也优于安慰剂。

Ya博士说:“度洛西汀在手术当天以及之后的14天中每天一次使用,可减少约30%的阿片类药物使用。接受度洛西汀的患者对疼痛的处理更加满意,并且疼痛对他们的活动和情绪的影响较小,”多乌说。

HSS致力于患者安全,并且是有效疼痛管理的领导者。其受控物质工作队继续在患者教育和安全处方方面取得长足进步。

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