导读 根据 6 月 27 日《JACC：CardioOncology》在线发表的一篇评论，对于接受全身抗癌治疗的门诊患者，抗凝剂不会降低动脉血栓事件 (ATE) ...
根据 6 月 27 日《JACC：CardioOncology》在线发表的一篇评论，对于接受全身抗癌治疗的门诊患者，抗凝剂不会降低动脉血栓事件 (ATE) 的风险，反而会增加出血风险。
加拿大渥太华大学的 Yan Xu 医学博士及其同事研究了抗凝剂在流动癌症患者中预防 ATE 的有效性和安全性。研究人员对接受全身抗癌治疗且没有其他抗凝指征的患者中口服或肠胃外抗凝与不抗凝的研究进行了系统回顾。数据来自 14 项随机试验，涉及低分子量肝素、直接口服抗凝剂和华法林。ATE(心肌梗塞、缺血性中风、腹内动脉栓塞或外周动脉闭塞)被捕获为系数终点或不良事件。
研究人员观察到，与安慰剂或标准治疗相比，抗凝药物的使用与 ATE 的减少没有关联(相对风险 [RR]，0.73;95% 置信区间 [CI]，0.50 至 1.04)。对于大出血和小出血，使用抗凝剂的 RR 分别为 1.56(95% CI，1.12 至 2.17)和 2.25(95% CI，1.45 至 3.48)。在 13 项报告全因死亡率的试验中，抗凝药物并未降低死亡风险(RR，0.99;95% CI，0.95 至 1.02)。
作者写道：“我们的数据不支持在门诊癌症患者中常规使用抗凝药物来预防 ATE。”
一位作者透露了与制药行业的联系。
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