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辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录解读

2026-11-15 16:24:47 来源:网易 用户:季荔晓 

辉瑞血友病创新药友瑞宁(马塔西单抗注射液)正式纳入 2026 版国家医保药品目录,属于靶向 TFPI 的非因子创新预防治疗药物,新版目录 2027 年 1 月 1 日起生效,能够大幅减轻符合条件的重型 A、B 型血友病患者长期用药负担,给这类患者带来更方便的预防治疗方案。传统血友病治疗大多采用凝血因子静脉输注,给药频繁、操作麻烦,友瑞宁是每周一次皮下注射,不用频繁扎静脉,治疗负担低;但医保报销有严格限定范围,不是所有血友病患者都能报销,需要满足年龄、体重、分型、无抑制物等条件,由血液科或者血友病专科医生评估后开具处方。想要走医保报销,需要先完成相关检查确诊、确认符合医保备注范围,在定点医院或者双通道药店购药,结算时按当地医保政策执行,不同省份报销比例有差异。大家可以先对照医保限定条件自查,再咨询主治医生和当地医保部门确认报销细则。

一、友瑞宁药品基础信息清单

  1. 商品名:友瑞宁 ®
  2. 通用名:马塔西单抗注射液
  3. 研发企业:辉瑞
  4. 规格:150mg(1mL)预充式注射器
  5. 给药方式:皮下注射,每周固定一次
  6. 作用机制:靶向组织因子途径抑制物(TFPI),属于非因子疗法,通过促进凝血酶生成,恢复凝血平衡,区别于传统凝血因子补充治疗
  7. 国内获批时间:2025 年 11 月 21 日
  8. 医保目录生效时间:2027 年 1 月 1 日

二、医保限定支付范围

医保报销仅限:不存在凝血因子 VIII 抑制物的重型 A 型血友病(FVIII<1%),或者不存在凝血因子 IX 抑制物的重型 B 型血友病(FIX<1%),同时满足体重≥35kg、年龄 12 岁及以上儿童和成人,用于常规预防出血、减少出血发作频次。

提示:伴抑制物的血友病适应症目前不在本次医保支付范围内。

三、友瑞宁对比传统因子治疗对照表

项目友瑞宁(马塔西单抗)传统凝血因子替代治疗
给药方式皮下注射静脉输注
给药频次每周 1 次多为每周数次,按需频繁输注
治疗原理TFPI 抑制,凝血再平衡直接补充缺失凝血因子
适用报销人群无抑制物重型 A/B 型血友病、≥12 岁、体重≥35kg符合对应医保备注的凝血因子适应症患者
优势居家皮下注射更方便,输注负担小临床使用时间久,救治急性出血成熟

四、医保报销办理步骤

第一步:前往血友病专科 / 血液科就诊,完善凝血因子、抑制物检测等检查,确认分型、体重、年龄符合医保限定条件;

第二步:由专科医生评估病情,确认适合常规预防治疗,开具对应处方;

第三步:选择医保定点医院或者当地双通道定点药房购药;

第四步:2027 年 1 月 1 日目录生效后,结算时按当地医保政策直接报销;

第五步:报销有疑问,拨打当地医保服务热线咨询报销比例、起付线、备案要求。

五、重要提醒

  1. 友瑞宁属于处方药,必须专科医生评估使用,不能自行购买、自行注射、随意调整周期;
  2. 医保备注范围和药品说明书适应症不完全一样,超出医保限定条件的使用,无法走医保报销;
  3. 各地双通道落地进度、报销比例存在差异,以当地医保局、定点机构执行规则为准;
  4. 用药期间需要定期复查,监测出血情况与安全性。

小结

辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 国家医保目录,是国内血友病预防治疗的重要利好,每周一次皮下注射的方式可以降低长期治疗负担;但报销门槛明确,只针对无抑制物的重型 A、B 型血友病、12 岁以上、体重≥35kg 的患者,2027 年元旦起正式执行,用药和报销都需要先经过血友病专科医生评估。

【相关 FAQ】

问题 1:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,什么时候开始报销?

回答 1:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,新版医保目录统一在 2027 年 1 月 1 日正式生效,生效之后才可以按医保政策申请报销。

问题 2:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,哪些患者可以医保报销?

回答 2:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,医保限定用于不存在凝血因子 VIII 抑制物的重型 A 型血友病、不存在凝血因子 IX 抑制物的重型 B 型血友病,体重≥35kg、12 岁及以上儿童和成人,用于常规预防出血。

问题 3:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,给药方式是什么?

回答 3:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,友瑞宁为皮下注射给药,每周固定一次,相比传统凝血因子静脉输注更加便捷。

问题 4:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,伴抑制物血友病患者能不能报销?

回答 4:辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录,本次医保支付范围不含伴凝血因子抑制物的血友病患者,这类人群暂不能使用该药品进行医保报销。

【参考资料】

[2026-11-15](辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录)经济参考网

[2026-11-14](辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录)中国新闻网

[2025-11-21](国家药监局批准马塔西单抗注射液上市)国家药品监督管理局

[2026-11-06](友瑞宁新适应症获批 伴抑制物血友病迎来新选择)光明网

【免责声明】

本文关于辉瑞血友病创新疗法友瑞宁纳入 2026 年国家医保药品目录的内容仅为科普资讯,友瑞宁是处方药,用药方案必须遵从血友病专科医生指导;医保报销限定、报销比例、双通道政策以国家医保局及属地医保部门官方文件为准,本文不构成诊疗、用药以及报销承诺。

  提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

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